Julkaistu Jätä kommentti

Keratoconus: Treatments and definitive correction

jos sinulle on joskus kerrottu, että Keratoconuksella ei ole parannuskeinoa. Jos siihen on parannuskeino!

tästä artikkelista löytyy erilaisia hoitoja, joista osa on pysyvien ratkaisujensa ansiosta suositeltavampia kuin toiset.

mutta sitä ennen lyhyt selitys tästä sairaudesta.

Sisällysluettelo

¿mitä Keratoconus on?

Keratoconus on sarveiskalvon patologia, jossa tämä silmän linssi muuttuu asteittain kartioksi.

ja kun tämä sarveiskalvon muodonmuutos etenee, kehittyy hajataitteisuudeksi kutsuttu näkövika, joka aiheuttaa sumenemista kaikilla etäisyyksillä.

on tärkeää muistaa, että tilanne riippuu potilaan iästä ja oireiden alkamisesta.

yleensä mitä nuorempi potilas on ja mitä aikaisemmin keratoconus puhkeaa, sitä nopeammin ja enemmän tauti etenee.

se esiintyy aina kahdenvälisesti ja epäsymmetrisesti (molemmissa silmissä ja yleensä toisessa silmässä suurempi kuin toisessa).

kyseessä on perinnöllinen sairaus. Vaikka tällä hetkellä katsotaan, että on olemassa suuri allerginen komponentti.

joskus Keratoconus ilmenee naarmuisina silminä. Aiheuttaa henkilö hyvin nuorena naarmuttaa tai hieroa monia silmiä ja enemmän se hankaa sitä enemmän sarveiskalvo on epämuodostunut.

jopa useat nykyiset tutkimukset katsovat, että periytyvä on Keratoconus-geenin sijaan allergia.

tätä esiintyy yleensä allergisissa perheissä, joten hoitoon tulee kuulua allergialääkitys.

sitä pidetään joskus myös sekundaarisena muihin sairauksiin, erityisesti kollageenikudokseen, ja se voi kehittyä joillekin potilaille LASIK-leikkauksen jälkeen, jota kutsutaan postlasik-ektasiaksi.

epämuodostuma-asteen mukaan Keratoconus voi olla turhauttava, lievä, keskivaikea tai vaikea ja se voidaan tällä hetkellä korjata epämuodostuma-asteen mukaan.

lievissä tapauksissa vain silmälaseilla (alkuvaiheessa), kohtalaisilla (silmälaseilla, piilolinsseillä tai leikkauksella) ja haudassa erityyppisillä leikkauksilla, joista löytyy seuraavat:

  • Crosslinking
  • Protocol of Athens: laser crosslinking
  • Lasik Xtra: lasik plus nopeutettu ristikytkentä
  • Fakinen linssi-implantti
  • menettely, jossa fakinen linssi-implantti yhdistetään Ateenan protokollaan.
  • sarveiskalvon siirto, jota voidaan nyt harjoitella femtosekuntilaserilla, jonka avulla voidaan harjoitella täydellisiä ja erittäin tarkkoja leikkauksia.

älä huoli, selitämme jokaisen näistä hoidoista yksityiskohtaisesti myöhemmin. Kuten mainitsimme tämän artikkelin alussa: kaikki nämä hoidot antavat erinomaisia visuaalisia korjaustuloksia.

Keratoconus-hoidot ja leikkaukset

on aikoja, jolloin Keratoconus-tapaukset eivät ole yhtä pitkälle edenneitä tai vaikeita. Tässä tilanteessa niitä voidaan hoitaa onnistuneesti käyttämällä silmälaseja tai piilolinssejä, jotka on erityisesti suunniteltu tähän silmäpatologiaan.

jos näkö ei ole palautunut näillä vaihtoehdoilla tai piilolinsseille ei ole sietokykyä tai henkilö haluaa pysyvästi parantaa näkökykyään, on harkittava korjaavaa leikkausta.

on olemassa viimeaikaisia leikkausmenetelmiä, joilla Keratoconusta sairastavien ihmisten näkökyky voidaan korjata erittäin onnistuneesti, sarveiskalvo uudistetaan ja evoluutio pysäytetään.

-sarveiskalvon Ristisidonta

Ristisidonta koostuu A-tyypin ultraviolettisäteilystä sarveiskalvossa, joka liittyy riboflaviinin annosteluun paikallisesti. Tämä tehdään 10 minuuttia ja sen tavoitteena on jäykistää sarveiskalvo antaa sille enemmän vastustuskykyä ja kovettuminen.

tämä hoito sopii erityisesti nuorille, joilla on progressiivinen keratoconus, joka kehittyy, koska se pysäyttää sen kehityksen.

se on tarkoitettu myös henkilöille, joilla epäillään keratoconusta, ennen korkean näköhäiriön korjaamista LASIKILLA, vakauttamaan sarveiskalvoja, jotka on aiemmin leikattu joko LASIKILLA, stroomarenkailla tai vanhalla säteittäisellä keratotomialla.

hoitoa kutsutaan fotorefraktiiviseksi keratektomiaksi, jossa käytetään laseria ja Ristisidontaa. Ne ovat itse asiassa kaksi toimenpidettä yhdessä. Se on erityisesti tarkoitettu lievää tai kohtalaista Alhainen keratoconus.

toimenpiteen ensimmäisessä osassa sarveiskalvo uudistetaan laserilla ennen laseriin menoa suoritetun topografisen tutkimuksen perusteella (tämä kestää noin 5 minuuttia) ja välittömästi levitetään muutama tippa riboflaviiniliuosta kyllästämään koko sarveiskalvo noin 6 minuutin ajan.

seuraavassa vaiheessa ultraviolettivaloa levitetään 4 minuutin ajan riboflaviinin aktivoimiseksi ja sarveiskalvon vahvistamiseksi.

tavoitteena on parantaa sarveiskalvon näköä ja vastustuskykyä tulevaisuudessa, eli poistaa sen kartiomainen muoto laserilla, parantaa tämän epämuodostuman aiheuttamaa hajataittoisuutta, parantaa näkökykyä ja samalla jäykkyyttä niin, että se säilyttää tämän uuden muodon ikuisesti.

tämän menetelmän suuri etu on se, että laserin antama taittovirheen (astigmatismin) korjaustarkkuus saavutetaan. Itse asiassa voit helposti saavuttaa parempia näkymiä kuin 20/30, eli näkemyksiä 80% tai enemmän koko visiosta.

, joka ei ollut tähän asti mahdollista millään nykyisillä toimenpiteillä. Tästä syystä pinnallinen laser, jota ohjaa topografia + nopeutettu sarveiskalvon ristisidonta, on hyvä vaihtoehto keratoconus

– bakteerin korjaamiseen, kun Keratoconus-bakteerin kehittyminen estää sarveiskalvon jäykistymisen riboflaviinin aktivoituessa ultraviolettivalolla (ristisidonta).

toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa ja kestää yhteensä noin 15 minuuttia silmää kohti. Ensimmäinen osa, että laser kestää vain noin 5-10 minuuttia, sitten 5 minuuttia soveltaminen riboflaviini ja sitten soveltaminen ultraviolettivaloa 4 minuuttia enemmän.

aiheuttaa ensimmäisenä päivänä epämukavuutta, johon liittyy vierasesineen tuntemusta ja repeytymistä sekä näön palautumista, kestää 20 päivää – 6 viikkoa ennen kuin se on täysin terve

toinen leikkausvaihtoehto on silmänsisäinen piilolinssi (ICL). Toisin kuin pinta piilolinssit tämä linssi on silmänsisäinen, kiinteä ja on tarkoitettu niille keratoconus keskivaikea tai korkea vikoja hajataittoa ja likinäköisyys.

tulee optiseen silmäjärjestelmään lisälinssi, joka mahdollistaa näön korjaamisen erinomaiselle tasolle.

kyseessä on avohoito ja nopea toimenpide, sillä se kestää 10-15 minuuttia.

siinä asennetaan silmänsisäinen linssi, joka korjaa hajataitteisuuden aiheuttaman näköhäiriön. Ihminen näkee hyvin kaukaa ja läheltä. Linssi istutetaan pupillin taakse loppuelämäksi.

linssi ja silmän optinen järjestelmä toimivat yhdessä näön parantamiseksi. Tällä linssillä saavutettu näön laatu on parempi kuin millään edellä mainituista menetelmistä.

näkökyky palautuu tässä tapauksessa hyvin nopeasti ja ihminen on viikon sisällä erittäin hyvin näkökyvystään.

jos henkilöllä on voimakas likinäköisyys, kaukonäköisyys tai hajataittoisuus, ICL voi saavuttaa halutun korjauksen ottamatta suurempia riskejä, koska tällä hoidolla ei tarvitse poistaa kudosta.

ICL-hoito on tarkoitettu erityisesti Keratoconukselle, jossa on hyvin ohuita sarveiskalvoja, joissa Athens protocol tai LASIK XTRA eivät ole sallittuja.

tämä käsittely koostuu tavanomaisesta lasikista tai topografiasta (joka riippuu sarveiskalvon epämuodostuman asteesta), johon liittyy nopeutettu ristisidonta, joka kestää vain puolitoista minuuttia.

Lasik Xtraa käytetään epämuodostuneiden sarveiskalvojen hoitoon, mutta sen paksuus on hyvä. Tämä toimenpide kestää vain kolme minuuttia enemmän kuin normaali laserkorjaus.

tehdään yleensä ihmisille, jotka etsivät korjausta, laser ja anna topografia on sarveiskalvon väärinkäytöksiä sarveiskalvon, tai epäillään keratoconus, keratoconus frustros tai taittovirheet korkea, raja laser korjaus (6,0-7,0 diopteria)

löytää nämä väärinkäytökset, käyttämällä Lasik Xtra vahvistaa sarveiskalvon samanaikaisesti korjaus laserilla niin, että se ei vääristy ajan kanssa.

alla on video Avedrolta, joka tarjoaa kiihdytettyä riboflaviinia LASIK XTRALLE. Tämä video on englanninkielinen, josta pyydämme anteeksi, toivomme, että ymmärrät sen hyvin didaktisen grafiikan kautta.

– Toric-silmänsisäiset linssit

yli 45-vuotiailla potilailla hajataittoon liittyy yleensä muita näköhäiriöitä, kuten kaukonäköisyyttä, presbyopiaa tai kaihia. Tämän vuoksi kirurginen vaihtoehto muuttuu ja toinen vaihtoehto on etsittävä.

toisin kuin fakiinilinsseihin liittyvä menettely, jossa kiteinen linssi jätetään. Tällöin kirkas tai läpinäkymätön linssi (kaihi) korvataan torisella silmänsisäisellä linssillä

tämä torinen linssi voi nykyään olla multifokaalinen. Mitä tarkoittaa olla multifokaalinen? Hyvä uutinen, koska se korjaa hajataittoa, johon liittyy kaukainen ja lähellä näkövika.

tällä hetkellä valitsemamme Toric multifocal-silmänsisäinen linssi on toric finevision Trifocal.

viimeinen mutta ei vähäisin: sarveiskalvosiirto.

tapauksissa, joissa sarveiskalvo on hyvin vääristynyt, ainoa käytettävissä oleva toimenpide on sarveiskalvon keskiosaan siirtyvä sarveiskalvonappi luovuttajalta, ja tämä ommellaan vastaanottavaan osapuoleen, jolloin sarveiskalvo muutetaan sarveiskalvon muotoiseksi uudella sarveiskalvolla ilman epämuodostumaa, mikä mahdollistaa pitkäaikaisen näkökyvyn parantamisen.

elinsiirron suurin haittapuoli on se, että näkökyvyn palautuminen on hitaampaa kuin mikään muu toimenpide ja vaatii yleensä lisäkorjausmenetelmiä sen jälkeen, kun

se voi vaihdella vähäisten jäljellä olevien vikojen silmälaseista ylimääräisiin leikkauksiin, joissa käytetään laser-tai linssi-implanttia ICL.

muita haittoja ovat sarveiskalvon hylkimisreaktion mahdollisuus, joka voi esiintyä välittömästä leikkauksen jälkeisestä ajasta vuosia leikkauksen jälkeen.

vaikka keratoconus-valmisteen hylkimisreaktioprosentti on hyvin alhainen.

sarveiskalvon napin ja vastaanottavan sarveiskalvon viilto voidaan nyt tehdä erityisellä femtosekunniksi kutsutulla laserilla, joka mahdollistaa hyvin tarkat leikkaukset

, jolloin leikkauksen jälkeen syntyy vähemmän hajataittoa ja ne ovat luotettavampia kuin perinteiset leikkuuterät, jotka mahdollistavat luovuttajan sarveiskalvon tarkemman yhtymäkohdan.

siirrännäisen jälkeen on aina jäljellä mikrosutuureja, jotka poistetaan leikkauksen jälkeisen vuoden jälkeen. Tämän jälkeen tulee visuaalinen kuntoutus, jossa on jokin edellä mainituista toimenpiteistä.

jotain monimutkaista? Älä huoli, jos Kuva on tuhannen sanan arvoinen, video on tuhannen kuvan arvoinen. Ja sitten voit katsoa didaktisen videon tästä hyvin erikoisesta toimenpiteestä:

Keratoconus, voi muuttua hämmentäväksi ja pelottavaksi. Toivottavasti tämä artikkeli on selventänyt kaikki epäilyksesi keratoconuksesta.

jos sinulla on lisää kysyttävää, jätä meille kommentti ja me vastaamme siihen.

haluatko jutella kanssamme? Ulottuville napsauttamalla whatsapp chat, yhdessä tiimini autamme sinua poistamaan kaikki huolenaiheet, tästä menettelystä.

sairastatko Keratoconusta? Tai tunnetko jonkun, joka kärsii tästä sairaudesta?

kuten huomasitte tässä artikkelissa. Keratoconus jos se voidaan korjata, jos se voidaan parantaa!

jätä meille tietosi seuraavassa muodossa, niin otamme sinuun yhteyttä saadaksesi lisätietoja ja tukea.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.