Posted on Hozzászólás most!

kérdések és válaszok felvetése

kérdések & válaszok a pszichózisról

  • mi a pszichózis?
  • mi okozza a pszichózist?
  • mennyire gyakori a pszichózis?
  • mi a kapcsolat a pszichózis és a skizofrénia között?
  • melyek a pszichózis korai figyelmeztető jelei?
  • mit jelent a “kezeletlen pszichózis időtartama”?
  • felépülnek-e az emberek a pszichózisból?
  • mit tegyek, ha úgy gondolom, hogy valakinek pszichotikus epizódja van?
  • Hol tudok többet megtudni az emelésről és a pszichózisról?

kérdések & válaszok a kezeléssel kapcsolatban

  • miért fontos a korai kezelés?
  • mi a koordinált speciális ellátás (CSC)?
  • mi a közös döntéshozatal és hogyan működik a korai kezelés során?
  • mi a gyógyszer szerepe a kezelésben?
  • mi a támogatott foglalkoztatás/oktatás (lásd) és miért fontos?
  • Hol tudok többet megtudni a kezelési lehetőségekről?

kérdések & válaszok a NIMH RAISE projektről

  • mi az a RAISE?
  • miért fontos az emelés?
  • mi a RAISE korai kezelési Program (RAISE-ETP)?
  • mit tanultunk a RAISE-ETP tanulmányból?
  • mi az emelés végrehajtási és értékelési tanulmánya?
  • mit tanultunk a nevelésből?

kérdések & válaszok a pszichózisról

K: Mi a pszichózis?
A: A pszichózis szót az elmét érintő állapotok leírására használják, ahol a valósággal való kapcsolat bizonyos mértékben Elveszett. Amikor valaki ilyen módon megbetegszik, pszichotikus epizódnak hívják. A pszichózis időszakában az ember gondolatai és észlelései zavarosak, és az egyénnek nehézségei lehetnek annak megértésében, hogy mi a valós és mi nem. A pszichózis tünetei közé tartoznak a téveszmék (hamis hiedelmek) és a hallucinációk (olyan dolgok látása vagy hallása, amelyeket mások nem látnak vagy hallanak). Egyéb tünetek közé tartozik az inkoherens vagy értelmetlen beszéd, valamint a helyzetnek nem megfelelő viselkedés. A pszichotikus epizódban szenvedő személy depressziót, szorongást, alvási problémákat, társadalmi visszavonulást, motiváció hiányát és általános működési nehézségeket is tapasztalhat.

K: Mi okozza a pszichózist?
A: a pszichózisnak nincs egyetlen konkrét oka. A pszichózis lehet egy mentális betegség tünete, például skizofrénia vagy bipoláris rendellenesség, de vannak más okok is. Az alváshiány, néhány általános egészségi állapot, bizonyos vényköteles gyógyszerek, valamint az alkohollal vagy más gyógyszerekkel, például a marihuánával való visszaélés pszichotikus tüneteket okozhat. Mivel sok különböző okai pszichózis, fontos, hogy egy képzett egészségügyi szakember (pl pszichológus, pszichiáter, vagy képzett szociális munkás) annak érdekében, hogy kap egy alapos értékelést és pontos diagnózist. A mentális betegséget, például a skizofréniát általában úgy diagnosztizálják, hogy kizárják a pszichózis ezen egyéb okait.

k: mennyire gyakori a pszichózis?
A: Körülbelül 3 százaléka az emberek az USA-ban (3 ki 100 ember) tapasztal pszichózis valamikor az életükben. Körülbelül 100.000 serdülők és fiatal felnőttek az USA-ban tapasztal első epizód pszichózis minden évben.

K: Mi a kapcsolat a pszichózis és a skizofrénia között?
A: A skizofrénia olyan mentális betegség, amelyet pszichózis periódusai jellemeznek. Az egyénnek legalább hat hónapig pszichotikus tüneteket kell tapasztalnia a skizofrénia diagnosztizálásához. Azonban egy személy pszichózist tapasztalhat, és soha nem diagnosztizálható skizofrénia vagy más mentális egészségi állapot. Ennek oka az, hogy a pszichózisnak számos különböző oka van, például alváshiány, általános egészségi állapotok, bizonyos vényköteles gyógyszerek használata, valamint az alkohollal vagy más gyógyszerekkel való visszaélés.

k: melyek a pszichózis korai figyelmeztető jelei?
A: általában egy személy megváltozik a viselkedésében, mielőtt a pszichózis kialakulna. Az alábbi lista tartalmazza a pszichózis viselkedési figyelmeztető jeleit.

  • aggasztó osztályzatbeli vagy munkateljesítménybeli csökkenés
  • új nehézségek a tiszta gondolkodás vagy a koncentrálás terén
  • gyanakvás, paranoid gondolatok vagy másokkal való nyugtalanság
  • társadalmi visszahúzódás, a szokásosnál sokkal több időt egyedül tölteni
  • szokatlan, túlságosan intenzív új ötletek, furcsa érzések, vagy egyáltalán nincs érzés
  • az öngondoskodás vagy a személyes higiénia csökkenése
  • nehéz megmondani a valóságot a fantáziából
  • zavaros beszéd vagy kommunikációs problémák

ezen elemek bármelyike önmagában nem lehet jelentős, de valaki a listán szereplő több elemnél konzultáljon egy mentálhigiénés szakemberrel. A képzett pszichológus, pszichiáter vagy képzett szociális munkás képes lesz diagnosztizálni és segíteni a kezelési terv kidolgozásában. A pszichózis korai kezelése növeli a sikeres gyógyulás esélyét. Ha észreveszi ezeket a viselkedésbeli változásokat, amelyek fokozódni kezdenek, vagy nem mennek el, fontos segítséget kérni.

k: mit jelent a “kezeletlen pszichózis időtartama”?
A: A pszichotikus tünetek kezdete és a kezelés kezdete közötti időtartamot a kezeletlen pszichózis vagy DUP időtartamának nevezzük. Általánosságban elmondható, hogy a kutatások kimutatták, hogy a pszichózis kezelése jobban működik, ha közelebb kerülnek a tünetek első megjelenéséhez. Ez volt a helyzet a RAISE-ETP tanulmányban. Azoknál az egyéneknél, akiknél a kezelés megkezdésekor rövidebb volt a DUP, a tünetek, a működés és az életminőség sokkal nagyobb javulást mutattak, mint azoknál, akiknél hosszabb volt a DUP. A RAISE-ETP projekt azt is megállapította, hogy az Egyesült Államokban az átlagos DUP általában hosszabb, mint amit a nemzetközi szabványok elfogadhatónak tartanak. A jövőbeni emeléssel kapcsolatos erőfeszítések azon dolgoznak, hogy megtalálják a DUP csökkentésének módjait, hogy az egyének a tünetek megjelenése után a lehető leghamarabb ellátásban részesüljenek.

k: az emberek felépülnek a pszichózisból?
A: korai diagnózissal és megfelelő kezeléssel lehetséges a pszichózisból való felépülés. Sok korai kezelésben részesülő embernek soha nincs újabb pszichotikus epizódja. Más emberek számára a gyógyulás azt jelenti, hogy képesek kielégítő és produktív életet élni, még akkor is, ha a pszichotikus tünetek néha visszatérnek.

k: mit tegyek, ha úgy gondolom, hogy valakinek pszichotikus epizódja van?
A: Ha úgy gondolja, hogy valaki, akit ismer, pszichózist tapasztal, ösztönözze az illetőt, hogy a lehető leghamarabb kérjen kezelést. A pszichózis hatékonyan kezelhető, és a korai beavatkozás növeli a sikeres kimenetel esélyét. Minősített kezelési program megtalálásához vegye fel a kapcsolatot egészségügyi szakemberével, vagy vegye fel a kapcsolatot a betegek és családok oldalon felsorolt nemzeti szervezetek egyikével. Ha valaki pszichotikus epizódban szenved, vagy aggódik a biztonsága miatt, fontolja meg, hogy vigye a legközelebbi sürgősségi helyiségbe, vagy hívja a 911-et.

K: Hol tudok többet megtudni az emelésről és a pszichózisról?
A: meghallgathatja Dr. John Kane-t, hogy válaszoljon az első epizód pszichózisával kapcsolatos kérdésekre. Hallani lehet Dr. Lisa Dixon a RAISE iránti személyes érdeklődéséről beszél, valamint az első epizód pszichózis-kezelési programjainak fejlesztéséről a közösségekben. Meg lehet nézni ezt a videót Dr. John Kane beszél kezelésére első epizód pszichózis. További információkért látogasson el a betegek és családok oldalra.

kérdések & válaszok a kezeléssel kapcsolatban

K: Miért fontos a korai kezelés?
kezelés nélkül a pszichotikus tünetek iskolai és munkahelyi zavarokhoz, feszült családi kapcsolatokhoz és a barátoktól való elszakadáshoz vezethetnek. Minél hosszabb ideig kezelik a tüneteket, annál nagyobb a további problémák kockázata. Ezek a problémák magukban foglalhatják a kábítószerrel való visszaélést, a sürgősségi osztályra kerülést, a kórházba való felvételt, jogi problémákat vagy hajléktalanná válást.

tanulmányok kimutatták, hogy az Egyesült Államokban az első epizódos pszichózisban szenvedő embereknek általában több mint egy évig vannak tünetei a kezelés megkezdése előtt. Fontos csökkenteni a kezeletlen pszichózis ezen időtartamát, mivel az emberek általában jobban teljesítenek, ha a lehető leghamarabb hatékony kezelést kapnak.

Q: Mi a koordinált speciális ellátás (CSC)?
A: A koordinált speciális ellátás (CSC) egy helyreállítás-orientált kezelési program az első epizódos pszichózisban (FEP) szenvedők számára. A CSC szakemberekből álló csapatot használ, akik az ügyféllel dolgoznak, hogy személyes kezelési tervet készítsenek. A szakemberek pszichoterápiát, gyógyszeres kezelést kínálnak a FEP-ben szenvedő egyének számára, esetkezelést, családi oktatást és támogatást, valamint munka-vagy oktatási támogatást, az egyén igényeitől és preferenciáitól függően. Az ügyfél és a csapat együtt dolgozik a kezelési döntések meghozatalában, a lehető legnagyobb mértékben bevonva a családtagokat. A cél az, hogy a pszichotikus tünetek megkezdése után a lehető leghamarabb összekapcsolják az egyént egy CSC csapattal.

a koordinált speciális ellátás egy általános kifejezés, amelyet a FEP bizonyos típusú kezelésének leírására használnak. Sok különböző program van, amelyeket CSC-nek tekintünk. Az Egyesült Államokban a CSC programok példái közé tartozik (de nem kizárólagosan) a NAVIGATE, a Connection Program, az OnTrackNY, a Specialized Treatment Early in Psychosis (step) program és az EASA (Early Assessment and Support Alliance). Az emelés nem CSC program. A RAISE egy olyan kutatási kezdeményezés neve, amelyet az Országos mentálhigiénés intézet fejlesztett ki és finanszírozott a CSC programok tesztelésére. A Navigate és a Connection Program volt a két CSC program tesztelése a RAISE projekt részeként. További információért, olvas, ” bizonyítékokon alapuló kezelések az első epizód Pszichózisához: az összehangolt speciális ellátás összetevői.”

K. Mi a közös döntéshozatal és hogyan működik a korai kezelés során?
A: A közös döntéshozatal azt jelenti, hogy az egyének és egészségügyi szolgáltatóik együtt dolgoznak, hogy megtalálják a legjobb kezelési lehetőségeket az egyén egyedi igényei és preferenciái alapján. Az ügyfelek, a kezelési csoport tagjai és (adott esetben) rokonok aktív résztvevői a folyamatnak. További információ arról, hogyan lehet részt venni az egészségügyi szolgáltatókkal kapcsolatos döntésekben, a SAMHSA weboldalán található.

K: Mi a gyógyszer szerepe a kezelésben?
A: az antipszichotikus gyógyszerek segítenek csökkenteni a pszichotikus tüneteket. Mint minden betegség elleni gyógyszer, az antipszichotikus gyógyszereknek is vannak előnyei és kockázatai. Az egyéneknek beszélniük kell az egészségügyi szolgáltatókkal az antipszichotikus gyógyszerek szedésének előnyeiről, valamint a lehetséges mellékhatásokról, az adagolásról és a preferenciákról, mint például a napi tabletta vagy a havi injekció. További információ az egészségügyi szolgáltatóval való együttműködésről, látogasson el a SAMHSA webhelyére a megosztott döntéshozatalról szóló anyagokért.

K: Mi a támogatott foglalkoztatás/oktatás (lásd) és miért fontos?
A: A fiatal felnőttek számára a pszichózis károsíthatja az iskolalátogatást és a tanulmányi teljesítményt, vagy megnehezítheti az állás megtalálását vagy megtartását. A támogatott foglalkoztatás/oktatás (lásd) az egyik módja annak, hogy segítsen az egyéneknek visszatérni a munkába vagy az iskolába. A SEE szakember segíti az ügyfeleket az iskolai és munkahelyi célok eléréséhez szükséges készségek fejlesztésében. Ezenkívül a szakember híd lehet az ügyfelek, az oktatók vagy a munkáltatók között. A szolgáltatások az összehangolt speciális ellátás fontos részét képezik, és sok ügyfél értékeli őket. A RAISE-IES eredményei azt mutatták, hogy a SEE-szolgáltatások gyakran gondozásba vették az embereket, és kezelésbe vonták őket, mert közvetlenül foglalkoztak személyes céljaikkal.

K: Hol tudok többet megtudni a kezelési lehetőségekről?
V: kérjük, látogasson el a RAISE betegek és családok oldalra további információkért

kérdések & válaszok a NIMH RAISE projektről

K: Mi az a RAISE?
A: 2008-ban a Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) elindította a felépülést egy kezdeti skizofrénia Epizód (RAISE) projekt után. A RAISE egy nagyszabású kutatási kezdeményezés, amely két vizsgálattal kezdődött a koordinált speciális ellátás (CSC) kezelésének különböző aspektusai azok számára, akik első epizódban tapasztaltak pszichózis. Az egyik tanulmány arra összpontosított, hogy a kezelés jobban működött-e, mint a közösségi környezetben általában elérhető ellátás. A másik projekt azt vizsgálta, hogy a klinikák hogyan kezdhetik el a kezelési program használatát. A RAISE célja az volt és az is, hogy segítsen csökkenteni a pszichózis jövőbeli epizódjainak valószínűségét, csökkentse a hosszú távú fogyatékosságot, és segítse az embereket abban, hogy életük visszatérjen a pályára, hogy elérjék céljaikat. A két RAISE tanulmány már nem vesz részt a résztvevőkben. A jelenlegi erőfeszítések az eredeti tanulmányokból tanult információk megosztására összpontosítanak, és további módszereket keresnek az első epizód pszichózisában szenvedők életének javítására. A RAISE kutatói új területeket fedeznek fel, például azonosítják a kezeletlen pszichózis időtartamának csökkentését.

Q: Miért fontos az emelés?
A: A RAISE projekt célja az volt, hogy tanulmányozza a beavatkozás legjobb módjait, miután egy személy pszichotikus tüneteket, például hallucinációkat, téveszméket vagy rendezetlen beszédet tapasztal. A cél az, hogy megváltoztassuk a kezeletlen pszichózisból eredő lefelé irányuló spirált,és segítsük az embereket a produktív, önálló élet felé vezető úton. Az olyan negatív események megelőzése, mint az iskolai lemorzsolódás, a munkaképesség elvesztése, a barátokkal és a családdal való kapcsolat elvesztése szintén csökkentheti a társadalom közvetett költségeit. A két RAISE projekt nagyszámú valós klinikán tanulmányozta az összehangolt speciális gondozási kezelési modellt, így az eredmények számos közösségi kezelési beállítás szempontjából relevánsak az Egyesült Államokban.

K: Mi a RAISE korai kezelési Program (RAISE-ETP)?
A: A RAISE korai kezelési Program (RAISE-ETP) egyike volt a NIMH RAISE kezdeményezést alkotó két kutatási projektnek. A RAISE-ETP egy klinikai vizsgálat volt, amely több mint 400 embert vett fel 34 klinikára az Egyesült Államokban. Összehasonlította a navigációt, összehangolt speciális gondozási program az első epizód pszichózisához, általában a közösségi klinikákon található gondozásra. A RAISE-ETP kutatócsoport megtervezte a NAVIGATE kezelési programot, és az ország “valós” klinikáin alkalmazta a gyakorlatban, a meglévő klinikai személyzetet képezve A NAVIGATE szolgáltatások nyújtására. A klinikai vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a NAVIGATE programban részt vevő emberek jobb eredményeket értek-e el, mint a tipikus ellátást nyújtó klinikákon. John M. Kane, M. D., a North Shore – Long Island Zsidó Egészségügyi Rendszer viselkedési egészségügyi szolgáltatásokért felelős alelnöke és a Zucker Hillside Kórház Pszichiátriai elnöke vezette a RAISE-ETP tanulmányt.

k: mit tanultunk a RAISE-ETP tanulmányból?
A: A RAISE-ETP eredményei azt mutatják, hogy két év alatt a NAVIGATE klinikák ügyfelei hosszabb ideig maradtak a kezelésben; nagyobb javulást tapasztaltak tüneteikben, interperszonális kapcsolataikban és életminőségükben; és jobban részt vettek a munkában vagy az iskolában, mint a tipikus gondozási helyeken. Keresse meg azokat a klienseket, akiknek a kezeletlen pszichózis (DUP) rövidebb időtartama volt a vizsgálat megkezdésekor, még nagyobb javulást mutatott, mint a hosszabb DUP-val rendelkezők. A RAISE-ETP kutatói továbbra is tanulmányozzák azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják az ügyfelek eredményeit. A tanulmány kimutatta, hogy az első epizód pszichózisának koordinált speciális ellátása számos amerikai közösségi mentálhigiénés klinikán alkalmazható. Az állami egészségügyi adminisztrátorok számára a NAVIGATE kezelési programot támogató eszközök és kézikönyvek online elérhetők.

Q: Mi az a RAISE megvalósítási és értékelési tanulmány (RAISE-EK)?
A: A RAISE Implementation and Evaluation Study (RAISE-IES) a NIMH RAISE kezdeményezését alkotó két kutatási projekt egyike volt. A RAISE-IES megvizsgálta, hogyan lehet megvalósítani egy speciálisan tervezett koordinált speciális ellátást (CSC), az úgynevezett csatlakozási programot. A kutatók két speciális klinikát hoztak létre az első epizód pszichózisának kezelésére, egyet New Yorkban, egyet Marylandben. A projekt megvizsgálta az ilyen speciális klinikák létrehozásának klinikai és adminisztratív szempontjait, és olyan eszközöket és anyagokat fejlesztett ki, amelyeket mások használhatnak saját CSC programjaik elindításához. A tanulmány azokat a tényezőket is megvizsgálta, amelyek befolyásolták az ügyfelek és a családtagok elégedettségét a kezeléssel, valamint az ügyfelek eredményeit a csatlakozási programban való részvétel után. Dr. Lisa Dixon, M. D., A New York-i Columbia Egyetem pszichiátria professzora és a New York-i Állami Pszichiátriai Intézet gyakorlati Innovációs Központjának igazgatója vezette az emelést.

Q: Mit tanultunk a nevelésből?
A: A RAISE-k fontos információkat szolgáltattak, amelyek segítenek megérteni, hogyan lehet egy koordinált speciális ellátás (CSC) kezelési programot működtetni mind a klinikák, mind az ügyfelek számára.

az állami adminisztrátorok, vagy azok számára, akik saját CSC programot szeretnének indítani, a RAISE eszközöket és erőforrásokat fejlesztett ki e cél eléréséhez. Például a kezelési kézikönyvek és a program útmutatók mellett a RAISE-k gyakorlati stratégiákat dolgoztak ki a kezelés hűségének ellenőrzésére. Más szavakkal, a RAISE-IES kifejlesztett módszereket annak ellenőrzésére, hogy a klinika valóban úgy nyújtotta-e a kezelési programot, ahogyan azt tervezték. Ennek ismerete fontos, mivel a fidelity adatok segítik a klinikai adminisztrátorokat a magas színvonalú programok fenntartásában. A Fidelity adatok abban is segítenek az ügyfeleknek és a családoknak, hogy tudják, megkapják-e az elvárt CSC szolgáltatásokat, és az adatok segítenek azoknak, akik fizetnek a CSC szolgáltatásokért, például a biztosítók, tudják, hogy az ügyfelek megkapják-e azokat a szolgáltatásokat, amelyekért fizetnek. A Program hosszú távú fenntartásának kérdésével kapcsolatban a RAISE-IES megmutatta, hogy lehetséges az állami mentálhigiénés hatóságokkal együttműködni a CSC-szolgáltatások kifizetése és a rendelkezésre álló klinikák számának bővítése érdekében. A RAISE-ies program anyagaival kapcsolatos további információkért látogasson el az állami egészségügyi adminisztrátorok/klinikák oldalára.

a RAISE-IES tanulmány összehasonlította az ügyfelek működését az első kapcsolatfelvételkor a két évvel későbbi eredményekkel, ígéretes eredményeket mutatva a CSC programban részt vevő egyének számára. Az ügyfelek tünetei idővel javultak, csakúgy, mint munkájuk, oktatási és társadalmi életük. Végül a kutatók kimutatták, hogy a CSC kezelési modell vonzó volt. Az ügyfelek azért vettek részt és maradtak a CSC programban, mert úgy érezték, hogy melegséggel és tisztelettel bánnak velük, és mert hatékony szolgáltatásokat kaptak.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.