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質問と回答を上げる

質問と回答を上げる&精神病についての回答

  • 精神病とは何ですか?
  • 精神病の原因は何ですか?
  • 精神病はどのように一般的ですか?
  • 精神病と統合失調症の関係は何ですか?
  • 精神病の早期警告兆候は何ですか?
  • “未治療の精神病の期間”とはどういう意味ですか?
  • 人々は精神病から回復しますか?
  • 誰かが精神病のエピソードを持っていると思うなら、私はどうすればいいですか?
  • 昇給と精神病の詳細についてはどこに行くことができますか?

質問&治療についての回答

  • 早期治療が重要なのはなぜですか?
  • 調整された専門の心配(CSC)は何であるか。
  • 共有された意思決定とは何か、早期治療ではどのように機能するのでしょうか?
  • 治療における投薬の役割は何ですか?
  • サポートされている雇用/教育とは何ですか(参照)そして、なぜそれが重要ですか?
  • 治療オプションの詳細については、どこに行くことができますか?

質問&NIMH RAISEプロジェクトについての回答

  • RAISEとは何ですか?
  • なぜ昇給が重要なのですか?
  • RAISE早期治療プログラム(RAISE-ETP)とは何ですか?
  • RAISE-ETPの研究から何を学びましたか?
  • RAISEの実施と評価研究(RAISE-IES)とは何ですか?
  • 私たちはレイズから何を学びましたか?

質問&精神病についての回答

q:精神病とは何ですか?
: 精神病という言葉は、現実との接触の喪失があった心に影響を与える条件を記述するために使用されます。 誰かがこのように病気になったとき、それは精神病のエピソードと呼ばれています。 精神病の期間の間に、人の思考および認識は妨げられ、個人は実質であり、ものがでないものが理解する難しさがあるかもしれません。 精神病の症状には、妄想(偽の信念)および幻覚(他の人が見たり聞いたりしないものを見たり聞いたりする)が含まれます。 他の症状には、インコヒーレントまたはナンセンスなスピーチ、および状況に不適切な行動が含まれます。 精神病のエピソードの人はまた刺激の不況、心配、睡眠問題、社会的な撤退、欠乏および全面的に作用する難しさを経験するかもしれません。

Q:精神病の原因は何ですか?
A:精神病の具体的な原因は一つもありません。 精神病は、統合失調症や双極性障害などの精神疾患の症状である可能性がありますが、他の原因もあります。 睡眠不足、いくつかの一般的な病状、特定の処方薬、およびアルコールやマリファナなどの他の薬物の乱用は、精神病症状を引き起こす可能性があります。 精神病にはさまざまな原因があるため、徹底的な評価と正確な診断を受けるためには、資格のある医療専門家(心理学者、精神科医、または訓練を受けたソーシャルワーカーなど)を見ることが重要です。 統合失調症などの精神疾患は、典型的には、精神病のこれらの他の原因のすべてを除外することによって診断されます。

Q:精神病はどのように一般的ですか?
: 米国の人々の約3%(3人のうち100人)は、自分たちの生活の中でいくつかの時点で精神病を経験するでしょう。 米国の約100,000の青年そして若い大人は最初エピソードの精神病を毎年経験します。

Q:精神病と統合失調症の関係は何ですか?
A:統合失調症は、精神病の期間を特徴とする精神疾患である。 統合失調症と診断されるためには、少なくとも6ヶ月間精神病症状を経験しなければなりません。 しかし、人は精神病を経験することがあり、統合失調症、または他の精神的健康状態と診断されることはありません。 これは、睡眠不足、一般的な病状、特定の処方薬の使用、およびアルコールまたは他の薬物の乱用など、精神病の多くの異なる原因があるためです。

Q:精神病の早期警告兆候は何ですか?
A:通常、人は精神病が発症する前に行動に変化を示します。 以下のリストには、精神病の行動警告サインが含まれています。

  • 気になる成績や職務成績の低下
  • 明確に考えたり集中したりする新しいトラブル
  • 不審、妄想的なアイデアや他人との不安
  • 社会的に撤退し、いつもよりも一人で多くの時間を過ごす
  • 珍しい、過度に激しい新しいアイデア、奇妙な感情、まったく感情を持たない
  • 自己ケアや個人衛生の低下
  • 幻想から現実を伝えることの難しさ
  • 混乱した言葉やコミュニケーションのトラブル

これらの項目のいずれか リスト上の項目のいくつかは、精神保健の専門家に相談する必要があります。 資格のある心理学者、精神科医、または訓練を受けたソーシャルワーカーは、診断を行い、治療計画を策定するのに役立ちます。 精神病の早期治療は、回復の成功の機会を増加させる。 あなたが行動のこれらの変化に気づき、彼らが激化し始めるか、離れて行かない場合は、助けを求めることが重要です。

Q:”未治療の精神病の期間”とはどういう意味ですか?
: 精神病症状の開始から治療の開始までの時間の長さは、未治療の精神病またはDUPの期間と呼ばれます。 一般に、研究は、症状が最初に現れる時期に近い時期に精神病の治療がより効果的であることを示しています。 これはRAISE-ETP研究の場合でした。 治療を開始したときにDUPが短くなった人は、DUPが長い人よりも症状、機能、生活の質がはるかに向上していました。 RAISE-ETPプロジェクトはまた、米国の平均DUPは、通常、国際基準で許容されると考えられるものよりも長いことを発見しました。 今後のレイズ関連の取り組みは、症状が現れた後にできるだけ早くケアを受けるように、DUPを減少させる方法を見つけるために取り組んでいます。

Q:人々は精神病から回復しますか?
A:早期診断と適切な治療により、精神病から回復することが可能です。 早期治療を受ける多くの人々は、別の精神病のエピソードを持っていることはありません。 他の人にとって、回復とは、精神病の症状が時々戻っても、充実した生産的な生活を送る能力を意味します。

Q:誰かが精神病のエピソードを持っていると思うなら、どうすればいいですか?
A:もしあなたが知っている人が精神病を経験していると思うなら、その人にできるだけ早く治療を求めるように促してください。 精神病は効果的に治療することができ、早期介入は成功した結果の可能性を高める。 適格な治療プログラムを見つけるには、あなたの医療専門家に連絡するか、患者と家族のページに記載されている国家組織のいずれかに連絡してく 精神病のエピソードを持つ誰かが苦しんでいるか、彼らの安全を心配している場合は、最寄りの緊急治療室に連れて行くか、911に電話することを検討して

Q:昇給と精神病についての詳細を学ぶためにどこに行くことができますか?
A:ジョン-ケイン博士が最初のエピソード精神病に関する質問に答えるのを聞くことができます。 あなたは博士を聞くことができます。 リサ-ディクソンは、レイズへの個人的な関心と、コミュニティでの最初のエピソード精神病治療プログラムの開発につ ジョン-ケイン博士が最初のエピソード精神病の治療について話しているこのビデオを見ることができます。 詳細については、患者と家族のページをご覧ください。

質問&治療についての回答

Q:早期治療が重要なのはなぜですか?
未治療のまま放置すると、精神病症状は学校や職場の混乱、家族関係の緊張、友人からの分離につながる可能性があります。 症状が長くなればなるほど、追加の問題のリスクが大きくなります。 これらの問題には、薬物乱用、救急部門への行き、病院への入院、法的な問題、またはホームレスになることが含まれます。

研究によると、米国で最初のエピソード精神病を経験している多くの人々は、通常、治療を受ける前に一年以上の症状を持っていることが示されています。 彼らはできるだけ早く効果的な治療を受けるとき、人々はより良い行う傾向があるため、未処理の精神病のこの期間を短縮することが重要です。

: 調整された専門の心配(CSC)は何であるか。
A:Coordinated specialty care(CSC)は、最初のエピソード精神病(FEP)を持つ人々のための回復指向の治療プログラムです。 CSCは、個人的な治療計画を作成するためにクライアントと協力する専門家のチームを使用しています。 専門家は、個人のニーズや好みに応じて、心理療法、FEPを持つ個人に合わせた投薬管理、ケース管理、家庭教育とサポート、および仕事や教育サポートを提供します。 クライアントとチームは、できるだけ家族を含む、治療の決定を行うために一緒に働きます。 目標は、精神病の症状が始まった後、できるだけ早くCSCチームと個人を結びつけることです。

Coordinated specialty careは、FEPの特定の種類の治療を記述するために使用される一般的な用語です。 CSCと見なされる多くの異なるプログラムがあります。 米国では、CSCプログラムの例には、NAVIGATE、Connectionプログラム、Ontrackny、Specialed Treatment Early in Psychosis(STEP)プログラム、およびEarly Assessment and Support Alliance(EASA)が含まれる(ただし、これらに限定されない)。 RAISEはCSCプログラムではありません。 RAISEは、CSCプログラムをテストするために国立精神衛生研究所によって開発され、資金提供された研究イニシアチブの名前です。 NavigateとConnectionプログラムは、RAISEプロジェクトの一環としてテストされた2つのCSCプログラムでした。 より多くの情報のために、”最初エピソードの精神病のための証拠基づかせていた処置:調整された専門の心配の部品。”

Q.共有された意思決定とは何か、早期治療ではどのように機能しますか?
: 共有された意思決定は、個人とその医療提供者が、個々の固有のニーズや好みに基づいて最良の治療選択肢を見つけるために協力することを意味します。 クライアント、治療チームメンバー、および(適切な場合)親戚は、プロセスに積極的に参加しています。 医療提供者との意思決定に参加する方法についての詳細は、SAMHSAのウェブサイトで見つけることができます。

Q:治療における薬物療法の役割は何ですか?
A:抗精神病薬は精神病の症状を軽減するのに役立ちます。 任意の病気のための薬のように、抗精神病薬は、利点とリスクを持っています。 個人は毎日の丸薬か月例注入を取ることのような潜在的な副作用、適量および好みと同様、抗精神病薬の薬物の取得の利点についての彼らのヘルスケア あなたのヘルスケアの提供者と働く方法のより多くの情報のために共有された意思決定の材料のためのSAMHSAのウェブサイトを訪問しなさい。

Q:サポートされている雇用/教育とは何ですか(参照)そして、なぜそれが重要ですか?
: 若年成人の場合、精神病は学校の出席や学業成績を傷つけたり、仕事を見つけたり維持したりすることを困難にする可能性があります。 サポートされている雇用/教育(参照)は、個人が仕事や学校に戻るのを助ける一つの方法です。 SEEの専門家は、クライアントが学校や仕事の目標を達成するために必要なスキルを開発するのに役立ちます。 さらに、専門家は、クライアントと教育者または雇用者との間の橋渡しになることができます。 サービスは調整された専門の心配の重要な部分で、多くの顧客によって評価されることを見なさい。 RAISE-IESの調査結果によると、SEEサービスは、個人的な目標に直接対処しているため、人々をケアに導き、治療に従事させることが多いことが示されました。

Q:治療の選択肢についての詳細を学ぶためにどこに行くことができますか?
A:より多くの情報のためのRAISEの患者および家族のページを訪問して下さい

質問&NIMHのRAISEのプロジェクトについての答え

Q:RAISEは何ですか。
A:2008年、国立精神衛生研究所(NIMH)は、最初の統合失調症エピソード(RAISE)プロジェクトの後に回復を開始しました。 RAISEは、最初のエピソード精神病を経験していた人々のための協調専門ケア(CSC)治療のさまざまな側面を調べる2つの研究から始まった大規模な研究イニ 一つの研究は、治療がコミュニティの設定で一般的に利用可能なケアよりも優れていたかどうかに焦点を当てました。 他のプロジェクトは、診療所が治療プログラムの使用を開始するための最良の方法を研究しました。 RAISEの目標は、精神病の将来のエピソードの可能性を減らし、長期的な障害を減らし、人々が自分の目標を追求できるように人生を軌道に乗せるのを助 二つのRAISE研究は、もはや参加者を登録していません。 現在の努力は、元の研究から学んだ情報を共有し、最初のエピソード精神病を経験している人々の生活を改善するための追加の方法を探していることに焦点を当てています。 RAISEの研究者は、未治療の精神病の持続時間を短縮する方法を特定するなど、新しい分野を模索しています。

: なぜ昇給が重要なのですか?
A:RAISEプロジェクトは、幻覚、妄想、混乱した発言などの精神病症状を経験し始めた後に介入する最良の方法を研究するために設計されました。 目標は、未治療の精神病に起因する可能性のある下向きのスパイラルを変更し、生産的で独立した生活への道に人々を戻すのを助けることです。 学校を中退し、働く能力を失い、友人や家族との接触を失うなどの否定的な出来事を防ぐことも、社会への間接的なコストを削減する可能性を秘めて 二つのRAISEプロジェクトは、現実世界の診療所の多数で協調専門ケア治療モデルを研究したので、結果は、米国全体の多くのコミュニティ治療の設定に関連しています。

Q:RAISE早期治療プログラム(RAISE-ETP)とは何ですか?
A:RAISE早期治療プログラム(RAISE-ETP)は、NIMH RAISEイニシアチブを構成する2つの研究プロジェクトの1つであった。 RAISE-ETPは、米国全土の400の診療所で34人以上の人々を登録した臨床試験でした これは、コミュニティクリニックで一般的に見られるケアに、最初のエピソード精神病のための協調専門ケア治療プログラムNAVIGATEを比較した。 RAISE-ETP研究チームはNAVIGATE治療プログラムを設計し、全国の”現実世界の”診療所で実践し、既存の臨床スタッフにNAVIGATEサービスを提供するように訓練しました。 臨床試験の目標は、NAVIGATEプログラムの人々が、典型的なケアを提供している診療所の人々よりも優れた結果を持っているかどうかを判断することでした。 ジョン-M-ケイン、ノースショア-ロングアイランドのユダヤ人保健システムの行動保健サービスの副社長とZuckerヒルサイド病院の精神医学の会長は、RAISE-ETP研究を主導しました。

Q:RAISE-ETPの研究から何を学びましたか?
A:RAISE-ETPの調査結果によると、NAVIGATEクリニックのクライアントは、典型的なケアサイトのクライアントと比較して、症状、対人関係、生活の質の改善を経験し、仕事や学校に関与していた。 彼らが研究を開始したときに未治療の精神病(DUP)の短い期間を持っていたクライアントをナビゲートすると、長いDUPを持つものよりもさらに大きな改善 RAISE-ETPの研究者は、クライアントの成果に影響を与える可能性のある要因を引き続き研究します。 この研究では、最初のエピソード精神病のための調整された専門的ケアが、様々な米国のコミュニティ精神保健診療所で使用できることが示された。 州の保健管理者のために、NAVIGATE treatmentプログラムをサポートしているツールとマニュアルはオンラインで入手できます。

: RAISEの実施と評価研究(RAISE-IES)とは何ですか?
A:RAISEの実施と評価研究(RAISE-IES)は、NIMHのRAISEイニシアチブを構成した2つの研究プロジェクトの1つであった。 RAISE-IESは、接続プログラムと呼ばれる特別に設計された協調専門ケア(CSC)治療を実装する方法を検討しました。 研究者は、最初のエピソード精神病を治療するための2つの専門診療所を創設しました。 このプロジェクトでは、このような専門診療所を設立する際の臨床的および管理的側面を検討し、他の人が自分のCSCプログラムを開始するために使 この調査では、クライアントと家族の治療に対する満足度、および接続プログラムに参加した後のクライアントの成果に影響を与える要因も調べま ニューヨークのコロンビア大学の精神医学教授であり、ニューヨーク州立精神医学研究所の実践革新センターのディレクターであるリサ-ディクソン博士がレイズを主導した。

: 私たちはRAISE-IESから何を学びましたか?
A:RAISE-IESは、診療所とクライアントの両方にとって協調的な専門ケア(CSC)治療プログラムをどのように機能させるかを理解するのに役立つ重要な情報を

州の管理者、または独自のCSCプログラムを開始することに興味のある人のために、RAISE-IESはこの目標を達成するためのツールとリソースを開発しました。 例えば、治療マニュアルやプログラムガイドに加えて、RAISE-IESは治療の忠実度を監視するための実用的な戦略を開発しました。 言い換えれば、RAISE-IESは、診療所が実際に提供されることを意図していた治療プログラムを提供しているかどうかを確認する方法を開発しました。 忠実度データは臨床管理者が高品質のプログラムを維持するのに役立つので、これを行う方法を知ることは重要です。 フィデリティデータはまた、クライアントや家族が期待するCSCサービスを取得しているかどうかを知るのに役立ち、データは、保険会社などのCSCサービスを 長期的にプログラムを維持する方法の問題に対処するために、RAISE-IESは、CSCサービスの支払いと利用可能な診療所の数を拡大するために、州の精神保健当局 RAISE-IESプログラム資料の詳細については、State Health Administrators/Clinicsページをご覧ください。

RAISE-IESの研究では、最初の接触時のクライアントの機能と二年後の成果を比較し、CSCプログラムに参加している個人にとって有望な結果を示しました。 クライアントの症状は、仕事、教育、社会生活と同様に時間の経過とともに改善されました。 最後に、研究者らは、CSC治療モデルが魅力的であることを示した。 クライアントは、彼らが暖かさと尊敬で扱われたと感じたので、彼らは効果的なサービスを受けたので、CSCプログラムに参加し、滞在しました。

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