Publisert Legg igjen en kommentar

Adolphe Quetelet Og Utviklingen Av Kroppsmasseindeks (BMI ))

Wikimediacommons.org/Public Domain
Detalj fra En Gammel gresk rød figur amfora Av Theseus drepe Procrustes, Louvre Museum.
Kilde: Wikimediacommons.org/Public Domene

Procrustes (bokstavelig talt «den som strekker seg») var en røver som hadde et vertshus ved siden av en vei som førte bort fra Det gamle Athen. Han skrøt av at sengen hans kunne passe alle som kom for å overnatte, men i stedet for å få sengen til å passe personen, fikk han personen til å passe sengen. Så for de reisende som var for høye, amputerte han beina og for de som var for korte, strakte han dem for å passe til sin one-size-fits all seng. I begge scenarier, så den gamle greske myten går, ble den uheldig reisende drept. Men Procrustes fikk sin grunn-Theseus, Av minotauros og labyrinth berømmelse, drepte ham på samme måte som han hadde drept sine gjester, det vil si ved å få ham til å passe sin egen seng, og i henhold til en versjon, halshugget ham. Myten er referert av den greske historikeren Plutark I Parallel Lives og Av Den Romerske poeten Ovid I Metamorphoses, så vel som på gresk rød figur keramikk. Nassim Taleb brukte denne myten som inspirasjon for sin bok-The Bed Of Procrustes, en bok av aforier som relaterer seg til situasjoner for å endre feil variabel.

artikkelen fortsetter etter reklame

Procrustes, men Med sitt fokus på en one-size-fits all mentalitet, kan ha vært den første i historien til mandat standardisering. I Sin nye bok, The End Of Average, Skriver Todd Rose hvordan samfunnet har brukt standarder og normer som et middel til å forstå enkeltpersoner. Fra vår regulering av størrelse andeler av militære uniformer og fly cockpits, cut-offs for testresultater i utdanning og studiekompetanse, Og valg av søkere til sysselsetting, Rose bemerker at Vi har skapt en vekt på konformitet og fremveksten av «averagarians. I stedet bør vi fokusere på «individets vitenskap» som innebærer å sette pris på at vår oppførsel ofte er kontekstavhengig og anerkjenner at folk ikke alle må følge samme vei for suksess.

Wikimediacommons.org/Public Domain
Belgisk ‘Renessansemann’ Adolphe Quetelet, Brussel (1796-1874), en av grunnleggerne av statistikk som vitenskapelig disiplin.
Kilde: Wikimediacommons.org/Public Domene

Hvor kom dette begrepet gjennomsnitt fra? Rose diskuterer mange kilder, men For vårt formål her, Adolphe Quetelet fortjener mye av ansvaret og For Rose, noe av skylden.

Quetelet (1796-1874) var imidlertid ansvarlig for langt mer enn et konsept av gjennomsnitt. Belgisk født, han har blitt beskrevet som En Renessansemann (Rö, Obesity Reviews, 2007), med like interesser i kunst og vitenskap og angivelig flytende på seks språk. (Eknoyan, Nephrology Dialysis Transplantion, 2008) Tidlig på, han syslet i maleri og poesi (Landau Og Lazarfeld, International Encyclopedia Of The Social Sciences, 2008), men fikk sin doktorgrad i matematikk i en alder av 23. (Faerstein og Winkelstein, Epidemiology, 2012) Han var en uhyre brevforfatter og påvirket tenkningen til mennesker så forskjellige Som Karl Marx, Emile Durkheim, Francis Galton, Goethe og Florence Nightingale. (Jahoda, Springerplus, 2015; Landau og Lazarfeld, 2008) Inntil han fikk slag i sine senere år, var han usedvanlig produktiv. Interessert i astronomi etablerte Han Brussel Observatoriet og var direktør i femti år, men hans store interesse var statistikk. (Porter, British Society For The History Of Science, 1985) han etablerte den første internasjonale konferansen om statistikk, og noen anser ham som en av grunnleggerne av statistikk som en vitenskapelig disiplin. Han var mest fascinert av regelmessighet i statistiske mønstre (Desrosiè, The Politics Of Large Numbers, 1998) og samlet inn data om kriminalitetsrater, (med interesse for det han kalte «moralsk anatomi»), ekteskap, psykisk sykdom og dødelighet, inkludert selvmord. (Porter,1985) han trodde at konklusjoner kommer fra data om store tall-populasjoner-snarere enn fra en studie av individuelle særegenheter. For Quetelet var perfeksjon i vitenskap relatert til hvor mye det kunne stole på beregning. Mange av disse originale ideene finnes i hans klassiske A Treatise on Man and The Development of his Fakultets, opprinnelig utgitt på fransk i 1842 og ikke oversatt til engelsk før de siste årene av R. Knox Fra Cambridge University Press.

Wikimediacommons.org/Public Domene
Leonardo da Vincis «Vitruviske Mann», Venezia-Akademiet. Som Leonardo var Quetelet interessert i ideelle proporsjoner av sin gjennomsnittlige mann.’
Kilde: Wikimediacommons.org / Public Domain

Kanskje Som et resultat av hans interesse for maleri, Ble Quetelet absorbert i målinger av menneskekroppen. (Eknoyan, 2008) på den tiden var han mest kjent for sitt konsept av l ‘homme moyen -» gjennomsnittlig mann. For Quetelet var denne gjennomsnittlige mannen knapt den «gjennomsnittlige» (les «middelmådige») som er vår nåværende konnotasjon. L ‘ homme moyen var et ideal. Quetelet Sier: «Hvis den gjennomsnittlige mannen var helt bestemt, kan vi betrakte ham som den type fullkommenhet; og alt som er forskjellig fra hans andel eller tilstand, ville utgjøre deformitet eller sykdom…eller uhyrlighet.»Han samlet informasjon om høyde og vekt av forskjellige populasjoner. Mest spesielt, selv om Han ikke hadde noen spesiell interesse for studiet av fedme, Var (Eknoyan, 2008) Quetelet den første til å utarbeide ligningen som relaterer vekt til høyde, dvs. , w / h2(med vekt i kilo og høyde i meter i kvadrat), (Caponi, [email protected],Ciências,saú-Manguinhos, 2013) nå kjent som vår egen standard for å indikere fedme, kroppsmasseindeksen (BMI) og kalt ganske passende, av de i feltet, Quetelets Indeks. (de Waard, Tidsskrift For Kroniske Sykdommer, 1978; Garrow og Webster, International Journal Of Obesity, 1985)

artikkelen fortsetter etter annonse

gjennom årene har forskere kjempet med å standardisere måling av overvekt og fedme, samt med å forstå fedmeens medisinske implikasjoner. Det var i begynnelsen av det 20.århundre at skalaer ble tilgjengelige for hjemmebruk og forsikringsselskaper begynte å knytte overdreven vekt med redusert forventet levealder. (Harrison, Annals Of Internal Medicine, 1985); Pai Og Paloucek, Annals Of Pharmacotherapy, 2000) Disse tidlige tabulasjonene var imidlertid knapt tilfeldige prøver: de var data samlet på kunder som hadde kjøpt livsforsikringer i en bestemt tidsperiode. I tillegg var det ingen forsøk på standardisering. Noen av dem i prøven rapporterte sin egen høyde og vekt, ofte notorisk unøyaktig. De som faktisk ble målt, hadde sine egne klær og sko som kunne forvride begge målingene. På begynnelsen av 1940-tallet hadde Et av selskapene, Metropolitan Life Insurance Company, utviklet tabeller med «ønskelig vekt» som ikke inkluderte en persons alder og introduserte et opprinnelig vilkårlig og subjektivt mål på kroppsramme-liten, middels og stor— (Pai Og Paloucek, 2000) Metropolitan Life Insurance Company revidert sine tabeller gjennom årene, og noen kan huske at disse var svært populære referanser, spesielt i slutten av 1950-tallet og 1960-tallet, som ble brukt av leger til å vurdere «ideell vekt» hos pasientene. I løpet Av disse årene var Quetelets Indeks tilsynelatende tapt for historien.

Wikimedia Commons.org/Public Domain
Detalj Av Pieter Bruegel Den Eldres «Kampen Mellom Karnevalet og Fasten», 1569, Kunsthistorisches Museum, Wien. En kunstnerisk gjengivelse av en kamp mellom fett og mager.
Kilde: Wikimedia Commons.org/Public Domene

begrepet «index of body mass,» også referert til som «ponderal index,» først dukket opp i 1940 bok Varieties Of Human Physique Av William H. Sheldon, kjent for sin deling av kroppstyper i ectomorph, endomorph, og mesomorph. Sheldon brukte et annet forhold, av høyde i meter / vekt i kilo3 som han beskrev som » lenge vært brukt i forsøk på kroppslig klassifisering…(men) på ingen måte en ufeilbarlig indeks. Den første referansen til begrepet «kroppsmasseindeks» (SELV ved HJELP AV INITIALENE BMI) dukket opp i en 1959-artikkel (Di Mascio, Psychological Reports) om hundenes somatotyper, men forholdet som ble brukt var heller ikke Det som Ble utviklet Av Quetelet, men heller forholdet mellom vekt i kilo og høyde i meter kubet (w / h3). Referanser til de ulike indeksene (inkludert å nevne Quetelets Indeks og et enkelt w/h-forhold) fortsatte å vises i den vitenskapelige litteraturen i løpet av 1960-tallet. Billewicz et al. (British Journal of Preventive And Social Medicine, 1962) skrev tidlig på 1960-tallet at ingen formel som relatert vekt til høyde faktisk kunne måle fett.

det var imidlertid ikke før 1972, da forsker Ancel Keys og kolleger populariserte bruken Av Quetelets opprinnelige indeks, og hevdet at Den var overlegen til andre indekser etter at de sammenlignet indeksen med målinger av fett av hudkalipere og undervannsveiing (kroppstetthet) i en analyse av over 7400 friske menn i fem land. (Keys et al, Journal Of Chronic Diseases) I dette papiret foreslo Keys og hans kolleger At Quetelets forhold, w/h2, kalles kroppsmasseindeks. I dette papiret refererer Nøkler Og kolleger Til Quetelet, men ironisk nok, til tross for en omfattende bibliografi, refererer ikke direkte Til Noen Av Quetelets mange papirer. De bemerker Også Quetelet aldri faktisk forfektet hans forhold som noen form for generell mål på kroppen ‘bygge’ eller fett. Belgia utstedte imidlertid Et frimerke til Ære For Quetelet i 1974.

artikkelen fortsetter etter annonse

siden Keys og hans kollegers klassiske papir har kroppsmasseindeks (BMI) blitt standardindikatoren for fedme, selv om grenseverdier har blitt strengere gjennom årene og har ført til at flere mennesker blir merket overvektige. FOR tiden anses de med BMI på 30 kg/m2 eller høyere som overvektige, og de over 25 kg / m2 til 29,9 kg/m2 anses overvektige. MEN SOM nevnt ER BMI bare et estimat av mengden fettvev vi har; det skiller ikke fett fra muskler og kan være spesielt unøyaktig i visse populasjoner som idrettsutøvere eller de som er svært høye eller svært korte. En grunn til sin popularitet er at det er praktisk å bruke: en lege, som ofte nå HAR ET BMI-diagram på kontoret, krever ikke mer enn en balanseskala for vekt og et målebånd for høyde. Det er enda et middel til å konvertere forholdet vårt i pund og tommer til metriske systemet ved å multiplisere med 703. Mer nylig har forskere foreslått å bruke midje-til-høyde-forhold som en indikator på helserisiko. (Ashwell Og Gibson, British Medical Journal, 2016)

Brukt med tillatelse, istock.com, elenabs
TIL tross for alle sine begrensninger, HAR BMI blitt en standard for å indikere kroppens nivå av overvekt eller fedme. Det opprinnelige forholdet kom fra Det 19. århundre Adolphe Quetelet.
Kilde: Brukt med tillatelse, istock.med, elenabs

det er selvfølgelig mer nøyaktige metoder for å vurdere kroppssammensetning, for eksempel undervannsveiing (densitometri), Mr, CT-skanninger eller DXA (dual-energy X-ray absorptiometery, brukt til vurdering av bentetthet), men disse krever laboratorieinnstilling eller spesialutstyr og kan ikke brukes i alle populasjoner (f.eks. gravide kvinner) hvis stråling er involvert. (Karasu and Karasu, The Gravity Of Weight, 2010)

Til tross for alle fremskritt vi har gjort i vitenskapen siden Quetelets 19.århundre indeks, er vi fortsatt langt fra å kunne måle kroppens fett praktisk og nøyaktig på et legekontor. Body Mass Index er en tilnærming vi har i dag, men noen ganger kan det virke som den moderne Procrustean tilsvarer forsøker å tvinge folk inn i enkle paradigmer.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.