Geplaatst op Geef een reactie

Keratoconus: behandelingen en definitieve correctie

Als u ooit is verteld dat Keratoconus geen genezing heeft. Ik zeg het je, als er een remedie is!

in dit artikel vindt u verschillende behandelingen, sommige meer aanbevolen dan andere, dankzij hun permanente oplossing.

maar daarvoor een korte uitleg over deze ziekte.

inhoudsopgave:

¿ Wat is Keratoconus?

Keratoconus is een pathologie van het hoornvlies waarbij deze ooglens geleidelijk vervormd wordt tot een kegel.

en wanneer deze vervorming van het hoornvlies voortschrijdt, ontwikkelt zich een visueel defect, astigmatisme genaamd, dat onscherpte veroorzaakt op alle afstanden.

het is belangrijk in gedachten te houden dat deze situatie afhangt van de leeftijd van de patiënt en het begin van de symptomen.

in het algemeen geldt dat hoe jonger de patiënt is en hoe eerder het ontstaan van keratoconus, hoe sneller en groter de progressie van deze ziekte is.

het komt altijd bilateraal en asymmetrisch voor (in beide ogen en meestal groter in het ene oog dan in het andere).

het is een ziekte met een erfelijke component. Hoewel het momenteel wordt beschouwd dat er een grote allergische component.Soms manifesteert Keratoconus zich met krassende ogen. Het veroorzaken van een persoon vanaf een zeer jonge leeftijd om te krabben of te wrijven veel ogen en hoe meer het wrijft, hoe meer het hoornvlies wordt vervormd.

zelfs verscheidene huidige studies zijn van mening dat wat geërfd wordt het allergie is in plaats van het keratoconusgen.

dit komt gewoonlijk voor in allergische families en daarom dient de behandeling een anti-allergische behandeling te omvatten.

het wordt soms ook beschouwd als secundair aan andere ziekten, met name collageenweefsel, en kan zich bij sommige patiënten ontwikkelen na LASIKCHIRURGIE, die postlasik-ectasie wordt genoemd.

afhankelijk van de mate van misvorming, kan Keratoconus frustrerend, mild, matig of ernstig zijn en kan momenteel worden gecorrigeerd, afhankelijk van de mate van misvorming.

in lichte gevallen alleen met een bril (in een vroeg stadium), matig (met een bril, contactlenzen of chirurgie) en in het graf met verschillende soorten chirurgie, waar we de volgende:

  • Crosslinking
  • Protocol van Athene: laser crosslinking
  • Lasik Xtra: lasik plus versnelde crosslinking
  • Fakisch lensimplantaat
  • Procedure waarbij fakisch lensimplantaat wordt gecombineerd met het Protocol van Athene.
  • corneale transplantatie, die nu kan worden beoefend met femtosecondelaser, die het mogelijk maakt om perfecte en zeer nauwkeurige sneden te oefenen.

maak je geen zorgen, we zullen elk van deze behandelingen later in detail uitleggen. Zoals we aan het begin van dit artikel al vermeldden: al deze behandelingen geven uitstekende visuele correctie resultaten.

Keratoconusbehandelingen en-operaties

er zijn momenten waarop Keratoconusgevallen niet zo ver gevorderd of ernstig zijn. In deze situatie kunnen ze met succes worden behandeld met behulp van een bril of contactlenzen die speciaal zijn ontworpen voor deze oculaire pathologie.

wanneer het gezichtsvermogen niet wordt hersteld met deze alternatieven, wanneer er geen tolerantie is voor contactlenzen of wanneer de persoon zijn gezichtsvermogen permanent wil verbeteren, moet corrigerende chirurgie worden overwogen.

er zijn recente chirurgische technieken om het gezichtsvermogen zeer succesvol te corrigeren bij mensen met Keratoconus, waardoor het hoornvlies wordt hervormd en de evolutie wordt gestopt. De corneale Crosslinking bestaat uit de bestraling van ultraviolette stralen type A op de cornea die gepaard gaan met het aanbrengen van riboflavine in topische vorm. Dit wordt gedaan voor 10 minuten en het doel is om het hoornvlies te verstijven waardoor het meer weerstand en verharding.

deze behandeling is vooral geschikt voor jongeren met progressieve keratoconus, die in ontwikkeling is, omdat de ontwikkeling ervan stopt.

het is ook geïndiceerd voor mensen met een vermoedelijke keratoconus, voordat een groot visusdefect met LASIK is gecorrigeerd, om cornea ‘ s te stabiliseren die eerder op LASIK, stromale ringen of oude radiale keratotomie zijn geopereerd.

de behandeling wordt fotorefractieve keratectomie met laser plus Crosslinking genoemd. Dat zijn eigenlijk twee procedures in één. Het is vooral geïndiceerd voor lichte tot matige laaggradige keratoconus.

in het eerste deel van de procedure wordt de laser toegepast om het hoornvlies te hervormen, aan de hand van een topografisch onderzoek dat is uitgevoerd voordat de laser wordt ingebracht (dit duurt ongeveer 5 minuten) en onmiddellijk worden enkele druppels riboflavineoplossing aangebracht om het gehele hoornvlies gedurende ongeveer 6 minuten te verzadigen.

in de volgende stap wordt gedurende 4 minuten ultraviolet licht aangebracht om riboflavine te activeren en het hoornvlies te versterken.

het doel is het zicht en de weerstand van het hoornvlies in de toekomst te verbeteren, dat wil zeggen de conische vorm ervan met de laser te verwijderen, het astigmatisme dat deze vervorming veroorzaakte te verbeteren, het zicht te verbeteren en tegelijkertijd het stijfheid te geven zodat het deze nieuwe vorm voor altijd behoudt.

het grote voordeel van deze procedure is dat de nauwkeurigheid van de correctie van het brekingsdefect (astigmatisme) verkregen door de laser wordt bereikt. In feite kunt u gemakkelijk betere weergaven dan 20/30, dat wil zeggen weergaven van 80% of meer van het totale zicht.

die tot nu toe met geen van de bestaande procedures mogelijk was. Om deze reden is de oppervlakkige laser geleid door topografie + versnelde corneale crosslinking een goede optie voor de correctie van keratoconus

door deze operatie stopt de ontwikkeling van Keratoconus met het stijver maken van het cornea met de activering van riboflavine door ultraviolet licht (crosslinking).

de procedure wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd en duurt in totaal ongeveer 15 minuten per oog. Het eerste deel, dat van de laser duurt slechts ongeveer 5-10 minuten, dan 5 minuten van toepassing van riboflavine en vervolgens de toepassing van ultraviolet licht gedurende 4 minuten meer.

veroorzaakt ongemak tijdens de eerste dag, met gevoel van vreemd lichaam en scheuren en visueel herstel, duurt 20 dagen tot 6 weken om volledig in orde te zijn

de tweede optie van een operatie is de intraoculaire contactlens (ICL) implantaat. In tegenstelling tot contactlenzen van de oppervlakte is deze lens intraoculair, vast en voor die keratoconus met gematigde of hoge tekorten van astigmatisme en bijziendheid wordt vermeld.

wordt een extra lens in het optische oculaire systeem die het mogelijk maakt het gezichtsvermogen te corrigeren tot uitstekende niveaus.

dit is een poliklinische en snelle procedure aangezien het 10 tot 15 minuten duurt.

het bestaat uit het implanteren van een intraoculaire lens, die het door astigmatisme veroorzaakte visuele defect corrigeert. De persoon ziet heel goed van ver en dichtbij. De lens wordt geïmplanteerd achter de pupil voor de rest van het leven.

de lens, samen met het optische systeem van het oog werkt samen om het zicht te verbeteren. De kwaliteit van het zicht bereikt met deze lens is superieur aan een van de bovengenoemde procedures.

visueel herstel is in dit geval zeer snel en de persoon binnen een week is zeer goed bij zijn gezichtsvermogen.

als de persoon lijdt aan een hoge mate van bijziendheid, verziendheid of astigmatisme, kan ICL de gewenste correctie bereiken zonder grotere risico ‘ s te nemen, aangezien het bij deze behandeling niet nodig is om weefsel te verwijderen.

ICL behandeling is speciaal geïndiceerd voor Keratoconus met zeer dunne cornea ‘ s waarbij het Athens protocol of LASIK XTRA niet kan worden toegepast.

deze behandeling bestaat uit een conventionele lasik of geleid door topografie (die afhankelijk is van de mate van de corneale vervorming), geassocieerd met een versnelde crosslinking, van slechts anderhalve minuut.

Lasik Xtra, wordt gebruikt voor vervormde hoornvliezen, maar met een goede dikte. Deze procedure duurt slechts drie minuten langer dan een normale lasercorrectie.

wordt meestal uitgevoerd bij mensen die op zoek zijn naar een correctie, laser en laat de topografie is de cornea onregelmatigheden cornea, of met vermoedelijke keratoconus, keratoconus frustrros of met brekingsdefecten hoog, in de limiet van laser correctie (6.0-7.0 diopters)

de ontdekking van deze onregelmatigheden, met behulp van de Lasik Xtra om een versterking van het hoornvlies te maken gelijktijdig met de correctie met de laser, zodat het niet vervormen met de tijd.

Hieronder is een video van Avedro, die de leveranciers zijn van versnelde riboflavine voor LASIK XTRA. Deze video is in het Engels waarvoor wij excuses aanbieden, we hopen dat u het begrijpt door zijn zeer didactische graphics.

– torische intraoculaire lenzen

bij patiënten ouder dan 45 jaar wordt astigmatisme meestal geassocieerd met andere visuele afwijkingen zoals verziendheid, presbyopie of cataract. Hierdoor de chirurgische optie verandert en een ander alternatief moet worden gezocht.

in tegenstelling tot de procedure met betrekking tot fakische lenzen, waarin de kristallijne lens achterblijft. In dit geval wordt de heldere of ondoorzichtige lens (Cataract) vervangen door een torische intraoculaire lens

deze torische lens kan tegenwoordig multifocaal zijn. Wat betekent het om multifocaal te zijn? Goed nieuws, omdat het astigmatisme corrigeert, met het bijbehorende verre en nabij visuele defect.

momenteel is de torische multifocale intraoculaire lens van onze keuze de torische trifocale finevision.

Last but not least: corneale transplantatie.

in gevallen waarin het hoornvlies zeer vervormd is, wordt de enige beschikbare procedure in het centrale deel van het hoornvlies getransplanteerd door een hoornknoop van een donor, en deze wordt aan de ontvangende partij gehecht, waardoor het deel wordt veranderd om het hoornvlies te vervormen door een nieuw hoornvlies, zonder vervorming waardoor het zicht op lange termijn kan worden verbeterd.

het grootste nadeel van transplantatie is dat het visuele herstel trager verloopt dan een van de andere procedures en dat na die tijd gewoonlijk aanvullende correctiemethoden nodig zijn

het kan variëren van glazen voor kleine resterende defecten tot extra operaties met laser-of lensimplantaat ICL.

andere nadelen zijn de mogelijkheid van corneale afstoting, die kan optreden vanaf de onmiddellijke postoperatieve periode tot vele jaren na de operatie.

hoewel voor keratoconus het percentage afstoting zeer laag is.

sneden van de hoornvliesknop en het ontvangende hoornvlies kunnen nu worden gemaakt met een speciaal type laser, femtoseconde genaamd, dat zeer nauwkeurige sneden

mogelijk maakt, waardoor deze sneden minder postoperatief astigmatisme mogelijk maken en betrouwbaarder zijn dan traditionele snijbladen, waardoor een preciezere verbinding van het donorhoornvlies mogelijk is.

er zijn altijd microsuturen over na een transplantatie, die na het postoperatieve jaar worden verwijderd. Daarna komt visuele revalidatie, met een van de hierboven genoemde procedures.

iets complexs? Maak je geen zorgen, als een foto duizend woorden waard is, is een video duizend foto ‘ s waard. En dan kunt u een didactische video over deze zeer speciale procedure bekijken:

Keratoconus, kan verwarrend en beangstigend worden. Ik hoop dat dit artikel al uw twijfels over keratoconus heeft verduidelijkt.

als u meer vragen heeft, laat dan een reactie achter en wij zullen deze beantwoorden.

wilt u met ons praten? Binnen het bereik van een klik op de whatsapp chat, samen met mijn team zullen we u helpen om eventuele zorgen over deze procedure weg te nemen.

heeft u last van Keratoconus? Of ken je iemand die aan deze ziekte lijdt?

zoals u in dit artikel hebt opgemerkt. Keratoconus als het kan worden gecorrigeerd, als het kan worden genezen!

laat ons uw gegevens in het volgende formulier achter en wij nemen contact met u op voor meer informatie en ondersteuning.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.