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levantar perguntas e Respostas

perguntas & respostas sobre psicose

  • o que é psicose?
  • o que causa psicose?
  • quão comum é a psicose?
  • Qual é a conexão entre psicose e esquizofrenia?
  • quais são os sinais de alerta precoce da psicose?
  • o que significa “duração da psicose não tratada”?
  • as pessoas se recuperam da psicose?O que devo fazer se eu acho que alguém está tendo um episódio psicótico?
  • onde posso ir para saber mais sobre aumento e psicose?

perguntas & respostas sobre o tratamento

  • por que o tratamento precoce é importante?
  • o que é o coordinated specialty care (CSC)?
  • o que é tomada de decisão compartilhada e como funciona no tratamento precoce?
  • Qual é o papel da medicação no tratamento?
  • o que é apoiado emprego / educação (ver) e por que é importante?
  • onde posso ir para saber mais sobre as opções de tratamento?

perguntas & respostas sobre o projeto NIMH RAISE

  • o que é RAISE?
  • por que o aumento é importante?
  • Qual é o programa RAISE Early Treatment (RAISE-ETP)?
  • o que aprendemos com o estudo RAISE-ETP?
  • Qual é o estudo de implementação e Avaliação do RAISE (RAISE-IES)?
  • o que aprendemos com os levantamentos?

perguntas & respostas sobre psicose

P: O que é psicose?
A: A palavra psicose é usada para descrever condições que afetam a mente, onde houve alguma perda de contato com a realidade. Quando alguém fica doente dessa maneira, é chamado de episódio psicótico. Durante um período de psicose, os pensamentos e percepções de uma pessoa são perturbados e o indivíduo pode ter dificuldade em entender o que é real e o que não é. Os sintomas da psicose incluem delírios (falsas crenças) e alucinações (ver ou ouvir coisas que os outros não vêem ou ouvem). Outros sintomas incluem fala incoerente ou sem sentido e comportamento inadequado para a situação. Uma pessoa em um episódio psicótico também pode experimentar depressão, ansiedade, problemas de sono, abstinência social, falta de motivação e dificuldade em funcionar em geral.

P: O que causa psicose?
A: não existe uma causa específica de psicose. A psicose pode ser um sintoma de uma doença mental, como esquizofrenia ou transtorno bipolar, mas também existem outras causas. A privação do sono, algumas condições médicas gerais, certos medicamentos prescritos e o abuso de álcool ou outras drogas, como a maconha, podem causar sintomas psicóticos. Como existem muitas causas diferentes de psicose, é importante consultar um profissional de saúde qualificado (por exemplo, psicólogo, psiquiatra ou Assistente Social treinado) para receber uma avaliação completa e um diagnóstico preciso. Uma doença mental, como a esquizofrenia, é tipicamente diagnosticada excluindo todas essas outras causas de psicose.

P: quão comum é a psicose?
A: Aproximadamente 3% das pessoas nos EUA (3 em cada 100 pessoas) experimentarão psicose em algum momento de suas vidas. Cerca de 100.000 adolescentes e jovens adultos nos EUA experimentam psicose no primeiro episódio a cada ano.

P: Qual é a conexão entre psicose e esquizofrenia?
A: A esquizofrenia é uma doença mental caracterizada por períodos de psicose. Um indivíduo deve apresentar sintomas psicóticos por pelo menos seis meses para ser diagnosticado com esquizofrenia. No entanto, uma pessoa pode experimentar psicose e nunca ser diagnosticada com esquizofrenia ou qualquer outra condição de saúde mental. Isso ocorre porque existem muitas causas diferentes de psicose, como privação de sono, condições médicas gerais, uso de certos medicamentos prescritos e abuso de álcool ou outras drogas.

P: Quais são os sinais de alerta precoce da psicose?
A: Normalmente, uma pessoa mostrará mudanças em seu comportamento antes que a psicose se desenvolva. A lista abaixo inclui sinais de alerta comportamental para psicose.

  • Preocupante queda no grau ou o desempenho do trabalho
  • Nova dificuldade em pensar claramente ou em se concentrar
  • Desconfiança, paranóico de ideias ou de mal-estar com os outros
  • Retirar socialmente, gastando muito mais tempo sozinho do que de costume
  • Incomum, excessivamente intensa de novas ideias, estranhos sentimentos ou não ter sentimentos de todos
  • Diminuição da auto-cuidado ou higiene pessoal
  • Dificuldade em dizer a realidade da fantasia
  • Confundido fala ou problemas de comunicação

Qualquer um desses itens, por si só, pode não ser significativo, mas alguém com vários dos itens da lista deve consultar um profissional de saúde mental. Um psicólogo qualificado, psiquiatra ou Assistente Social treinado poderá fazer um diagnóstico e ajudar a desenvolver um plano de tratamento. O tratamento precoce da psicose aumenta a chance de uma recuperação bem-sucedida. Se você notar essas mudanças de comportamento e elas começarem a se intensificar ou não desaparecerem, é importante procurar ajuda.

P: O que significa “duração da psicose não tratada”?
A: O período de tempo entre o início dos sintomas psicóticos e o início do tratamento é chamado de duração da psicose não tratada ou DUP. Em geral, a pesquisa mostrou que os tratamentos para a psicose funcionam melhor quando são entregues mais perto do momento em que os sintomas aparecem pela primeira vez. Esse foi o caso do estudo RAISE-ETP. Indivíduos que tiveram um DUP mais curto quando iniciaram o tratamento apresentaram melhora muito maior nos sintomas, funcionamento e qualidade de vida do que aqueles com DUP mais longo. O projeto RAISE-ETP também descobriu que o DUP médio nos Estados Unidos é tipicamente mais longo do que o que é considerado aceitável pelos padrões internacionais. Esforços futuros relacionados ao aumento estão trabalhando para encontrar maneiras de diminuir o DUP para que os indivíduos recebam cuidados o mais cedo possível após o aparecimento dos sintomas.

P: as pessoas se recuperam da psicose?
A: com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível recuperar da psicose. Muitas pessoas que recebem tratamento precoce nunca têm outro episódio psicótico. Para outras pessoas, recuperação significa a capacidade de viver uma vida plena e produtiva, mesmo que os sintomas psicóticos retornem às vezes.

P: O Que devo fazer se acho que alguém está tendo um episódio psicótico? A: se você acha que alguém que você conhece está passando por psicose, incentive a pessoa a procurar tratamento o mais cedo possível. A psicose pode ser tratada de forma eficaz e a intervenção precoce aumenta a chance de um resultado bem-sucedido. Para encontrar um programa de tratamento qualificado, entre em contato com seu profissional de saúde ou entre em contato com uma das organizações nacionais listadas na página pacientes e famílias. Se alguém com um episódio psicótico está em perigo ou você está preocupado com a segurança deles, considere levá-los para a sala de emergência mais próxima ou ligar para o 911.

P: Onde posso ir para saber mais sobre aumento e psicose?
A: você pode ouvir o Dr. John Kane responder a perguntas sobre psicose no primeiro episódio. Você pode ouvir o Dr. Lisa Dixon fala sobre seu interesse pessoal em aumentar e sobre o desenvolvimento de programas de tratamento de psicose no primeiro episódio em comunidades. Você pode assistir a este vídeo do Dr. John Kane falando sobre o tratamento da psicose do primeiro episódio. Você pode visitar a página pacientes e famílias para obter mais informações.

perguntas & respostas sobre o tratamento

P: Por que o tratamento precoce é importante?Não tratados, os sintomas psicóticos podem levar a interrupções na escola e no trabalho, relações familiares tensas e separação de amigos. Quanto mais tempo os sintomas não forem tratados, maior o risco de problemas adicionais. Esses problemas podem incluir abuso de substâncias, ir ao departamento de emergência, ser internado no hospital, ter problemas legais ou ficar desabrigado.

estudos mostraram que muitas pessoas que experimentam psicose no primeiro episódio nos Estados Unidos geralmente apresentam sintomas por mais de um ano antes de receber tratamento. É importante reduzir essa duração da psicose não tratada porque as pessoas tendem a se sair melhor quando recebem tratamento eficaz o mais cedo possível.

Q: O que é o coordinated specialty care (CSC)? A: Coordinated specialty care (CSC) é um programa de tratamento orientado para a recuperação para pessoas com psicose no primeiro episódio (FEP). A CSC usa uma equipe de especialistas que trabalham com o cliente para criar um plano de tratamento pessoal. Os especialistas oferecem psicoterapia, gerenciamento de medicamentos voltados para indivíduos com FEP, gerenciamento de casos, educação e apoio familiar e suporte de trabalho ou educação, dependendo das necessidades e preferências do indivíduo. O cliente e a equipe trabalham juntos para tomar decisões de tratamento, envolvendo membros da família, tanto quanto possível. O objetivo é vincular o indivíduo a uma equipe de CSC o mais rápido possível após o início dos sintomas psicóticos.

cuidados especiais coordenados é um termo geral usado para descrever um certo tipo de tratamento para FEP. Existem muitos programas diferentes que são considerados CSC. Nos Estados Unidos, exemplos de programas CSC incluem (mas não estão limitados a) navegar, o programa de conexão, OnTrackNY, o programa de tratamento especializado no início da psicose (STEP) e a Early Assessment and Support Alliance (EASA). RAISE não é um programa CSC. RAISE é o nome de uma iniciativa de pesquisa desenvolvida e financiada pelo Instituto Nacional de saúde Mental para testar programas CSC. Navegue e o programa de conexão foram os dois programas CSC testados como parte do projeto RAISE. Para mais informações, leia, “tratamentos baseados em evidências para psicose do primeiro episódio: componentes de cuidados especializados coordenados.”

Q. O que é tomada de decisão compartilhada e como funciona no tratamento precoce?
A: A tomada de decisão compartilhada significa que os indivíduos e seus profissionais de saúde trabalham juntos para encontrar as melhores opções de tratamento com base nas necessidades e preferências exclusivas do indivíduo. Clientes, membros da equipe de tratamento e (quando apropriado) parentes são participantes ativos no processo. Mais informações sobre como participar de decisões com prestadores de cuidados de saúde podem ser encontradas no site da SAMHSA.

P: Qual é o papel da medicação no tratamento?
A: medicamentos antipsicóticos ajudam a reduzir os sintomas psicóticos. Como medicamentos para qualquer doença, os medicamentos antipsicóticos têm benefícios e riscos. Os indivíduos devem conversar com seus profissionais de saúde sobre os benefícios de tomar medicamentos antipsicóticos, bem como possíveis efeitos colaterais, dosagem e preferências, como tomar uma pílula diária ou uma injeção mensal. Para obter mais informações sobre como trabalhar com seu médico, visite o site da SAMHSA para obter materiais sobre a tomada de decisão compartilhada.

P: O Que é suportado emprego / educação (ver) e por que é importante?
A: Para adultos jovens, a psicose pode prejudicar a frequência escolar e o desempenho acadêmico ou dificultar a localização ou a manutenção de um emprego. O emprego/educação apoiados (ver) é uma maneira de ajudar os indivíduos a voltarem ao trabalho ou à escola. Um especialista em SEE ajuda os clientes a desenvolver as habilidades necessárias para atingir as metas escolares e de trabalho. Além disso, o especialista pode ser uma ponte entre clientes e educadores ou empregadores. Veja os Serviços são uma parte importante do atendimento especializado coordenado e são valorizados por muitos clientes. As descobertas da RAISE-IES mostraram que os Serviços SEE muitas vezes traziam as pessoas para o cuidado e as envolviam no tratamento porque abordavam diretamente seus objetivos pessoais.

P: Onde posso ir para saber mais sobre as opções de tratamento?
A: por favor, visite a página levantar pacientes e famílias para mais informações

perguntas & respostas sobre o projeto NIMH RAISE

P: O que é RAISE? Em 2008, o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) lançou a recuperação após um projeto inicial de episódio de esquizofrenia (RAISE). RAISE é uma iniciativa de pesquisa em larga escala que começou com dois estudos examinando diferentes aspectos dos tratamentos coordenados de cuidados especiais (CSC) para pessoas que estavam experimentando psicose no primeiro episódio. Um estudo se concentrou em saber se o tratamento funcionou ou não melhor do que os cuidados normalmente disponíveis em ambientes comunitários. O outro projeto estudou a melhor maneira de as clínicas começarem a usar o programa de tratamento. O objetivo do RAISE era, e é, ajudar a diminuir a probabilidade de futuros episódios de psicose, reduzir a incapacidade a longo prazo e ajudar as pessoas a colocar suas vidas de volta nos trilhos para que possam perseguir seus objetivos. Os dois estudos RAISE não estão mais inscrevendo participantes. Os esforços atuais estão focados em compartilhar informações aprendidas com os estudos originais e em procurar maneiras adicionais de melhorar a vida das pessoas que experimentam psicose no primeiro episódio. Os pesquisadores do RAISE estão explorando novas áreas, como identificar maneiras de diminuir a duração da psicose não tratada.

Q: Por que o RAISE é importante?A: O projeto RAISE foi projetado para estudar as melhores maneiras de intervir depois que uma pessoa começa a experimentar sintomas psicóticos, como alucinações, delírios ou fala desorganizada. O objetivo é mudar a espiral descendente que pode resultar de psicose não tratada e ajudar a devolver as pessoas a um caminho em direção a vidas produtivas e independentes. Prevenir eventos negativos como abandonar a escola, perder a capacidade de trabalhar e perder o contato com amigos e familiares também tem o potencial de reduzir os custos indiretos para a sociedade. Os dois projetos RAISE estudaram o modelo coordenado de tratamento de especialidades em um grande número de clínicas do mundo real, portanto, os resultados são relevantes para muitos ambientes de tratamento comunitário em todos os Estados Unidos.

P: Qual é o programa RAISE Early Treatment (RAISE-ETP)?
A: O RAISE Early Treatment Program (RAISE-ETP) foi um dos dois projetos de pesquisa que compuseram a iniciativa NIMH RAISE. RAISE-ETP foi um ensaio clínico que envolveu mais de 400 pessoas em 34 clínicas nos EUA. Ele comparou o NAVIGATE, um programa coordenado de tratamento especializado para psicose do primeiro episódio, para cuidar normalmente encontrado em clínicas comunitárias. A equipe de estudo RAISE-ETP projetou o programa de tratamento NAVIGATE e o colocou em prática em clínicas do “mundo real” em todo o país, treinando a equipe clínica existente para fornecer serviços NAVIGATE. O objetivo do ensaio clínico foi determinar se as pessoas no programa NAVIGATE tiveram melhores resultados do que as pessoas em clínicas que prestaram cuidados típicos. John M. Kane, M. D., vice-presidente de serviços de saúde comportamental do sistema de saúde Judaico de North Shore – Long Island e presidente de Psiquiatria do Hospital Zucker Hillside liderou o estudo RAISE-ETP.

P: O que aprendemos com o estudo RAISE-ETP?
A: os achados do RAISE-ETP mostram que, ao longo de dois anos, os clientes das Clínicas NAVIGATE permaneceram em tratamento por mais tempo; experimentaram maior melhora em seus sintomas, relações interpessoais e qualidade de vida; e estavam mais envolvidos no trabalho ou na escola em comparação com os clientes nos locais de atendimento típico. Navegue pelos clientes que tiveram uma duração mais curta de psicose não tratada (DUP) quando iniciaram o estudo mostraram melhorias ainda maiores do que aqueles com DUP mais longo. Os pesquisadores do RAISE-ETP continuarão a estudar fatores que podem influenciar os resultados dos clientes. O estudo mostrou que cuidados especializados coordenados para psicose de primeiro episódio podem ser usados em uma variedade de clínicas de saúde mental da Comunidade dos EUA. Para administradores de saúde do Estado, as ferramentas e manuais que suportaram o programa de tratamento NAVIGATE estão disponíveis online.

Q: O que é o estudo de implementação e Avaliação do RAISE (RAISE-IES)?
A: O estudo de implementação e Avaliação do RAISE (RAISE-IES) foi um dos dois projetos de pesquisa que compuseram a iniciativa RAISE do NIMH. A RAISE-IES explorou como implementar um tratamento de cuidados especiais coordenados (CSC) especialmente projetado chamado Programa de conexão. Os pesquisadores criaram duas clínicas de cuidados especiais para o tratamento da psicose do primeiro episódio, uma em Nova York e outra em Maryland. O projeto examinou os aspectos clínicos e administrativos do estabelecimento de tais clínicas de atendimento especializado e desenvolveu ferramentas e materiais que outros podem usar para iniciar seus próprios programas de CSC. O estudo também analisou fatores que afetaram a satisfação dos clientes e familiares com o tratamento, bem como os resultados dos clientes após a participação no Programa de conexão. A Dra. Lisa Dixon, M. D., professora de Psiquiatria na Universidade de Columbia, em Nova York, e diretora do centro de inovações práticas do Instituto Psiquiátrico do Estado de Nova York, lideraram o RAISE-IES.

Q: O que aprendemos com os RAISE-IES?
A: os levantamentos produziram informações importantes que nos ajudam a entender como fazer um programa de tratamento coordenado de cuidados especiais (CSC) funcionar para clínicas e clientes.

para administradores estaduais, ou interessados em iniciar seu próprio programa CSC, a RAISE-IES desenvolveu ferramentas e recursos para ajudar a atingir esse objetivo. Por exemplo, além de manuais de tratamento e guias de programas, a RAISE-IES desenvolveu estratégias práticas para monitorar a fidelidade do tratamento. Em outras palavras, os levantadores desenvolveram maneiras de verificar se a clínica realmente forneceu o programa de tratamento como deveria ser entregue. Saber como fazer isso é importante, pois os dados da fidelity ajudam os administradores clínicos a manter programas de alta qualidade. A Fidelity data também ajuda clientes e famílias a saber se estão recebendo os Serviços CSC que esperam e os dados ajudam aqueles que pagam pelos serviços CSC, como seguradoras, a saber se os clientes estão recebendo os Serviços pelos quais estão pagando. Para abordar a questão de como sustentar um programa a longo prazo, a RAISE-IES mostrou que era possível fazer parceria com as autoridades estaduais de saúde mental para pagar pelos serviços de CSC e expandir o número de clínicas disponíveis. Para obter mais informações sobre os materiais do programa RAISE-IES, visite a Página State Health Administrators/Clinics.

o estudo RAISE-IES comparou o funcionamento dos clientes no contato inicial com os resultados dois anos depois, mostrando resultados promissores para indivíduos participantes do programa CSC. Os sintomas dos clientes melhoraram com o tempo, assim como seu trabalho, vida educacional e social. Finalmente, os pesquisadores mostraram que o modelo de tratamento CSC era atraente. Os clientes participaram e permaneceram no programa CSC porque sentiram que foram tratados com carinho e respeito e porque receberam serviços eficazes.

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