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Melhores Práticas para a elaboração de Perguntas sobre Orientação Sexual em Pesquisas (SMART)

Sumário Executivo

Introdução: Por que perguntas sobre orientação sexual?

pesquisas de saúde, econômicas e sociais sempre tiveram que se adaptar às mudanças nas demandas e nos tempos de mudança. Nos últimos anos, os debates de políticas públicas aumentaram a necessidade de dados científicos de alta qualidade sobre a orientação sexual de adultos e jovens nos Estados Unidos. Discussões de direitos civis, avaliação de programas, da saúde pública, e a prestação de serviços de recursos humanos deve apoiar-se em fatos e análises que vêm de pesquisas, mas, muitas vezes, esses fatos não estão disponíveis no contexto de gay relacionados a questões políticas, porque gays, lésbicas e bissexuais (LGB)1 as pessoas não podem ser identificados em pesquisas sem perguntas específicas relativas à orientação sexual.Felizmente, várias pesquisas privadas e algumas com financiamento público nos Estados Unidos começaram a fazer perguntas que permitem a identificação de dimensões da orientação sexual, o que permitiu aos pesquisadores identificar o importante papel da orientação sexual como um preditor de saúde, resultados sociais e econômicos. De fato, a falha em explicar os efeitos da orientação sexual pode levar a conclusões científicas imprecisas sobre como direcionar intervenções de saúde ou identificar fatores de risco para a saúde, por exemplo.Fazer perguntas sobre orientação sexual não é apenas necessário para fins científicos, práticos e políticos, mas a pesquisa recente documentada neste relatório demonstra que também é possível incluir essas perguntas em pesquisas sem sacrificar a integridade dos dados ou a retenção de respondentes. Este relatório aborda as questões que surgem uma vez que os pesquisadores decidiram incluir questões de orientação sexual, incluindo o que perguntar, onde perguntar e como analisar os dados, tudo no contexto de uma população diversificada. O relatório descreve algumas “melhores práticas” para realmente colocar em prática a decisão de fazer perguntas sobre orientação sexual.

o relatório apresenta os resultados de um esforço plurianual de um painel de especialistas de várias disciplinas nas ciências da saúde e sociais, incluindo economia, sociologia, psicologia, epidemiologia, saúde pública e Ciência Política. Graças a uma generosa doação da Fundação Ford, tivemos a oportunidade de realizar pesquisas metodológicas originais, analisar fontes de dados recém-disponíveis, discutir questões com administradores e pesquisadores em agências de estatística e reunir-se para colher todas essas experiências neste documento.

o que fazer

as perguntas sobre pesquisas em larga escala existentes variaram amplamente, e aprendemos muito com as diferentes experiências de pesquisa sobre os tipos de perguntas que funcionaram e como evitar problemas. Conceitualmente, a orientação sexual tem três dimensões principais, e abaixo apresentamos o item recomendado para cada dimensão, baseado em nossas pesquisas e experiências com a utilização desses itens:

  • a Auto-identificação: como identifica-orientação sexual (gay, lésbica, bissexual, ou heterossexual)
    Item Recomendado: (a) considera ser:
    a) Heterossexual ou reta;
    b) Gay ou lésbica; ou
    c) Bissexual?Comportamento Sexual: o sexo dos parceiros sexuais (ou seja, indivíduos do mesmo sexo, sexo diferente ou ambos os sexos).
    Item Recomendado: No passado (período de tempo, por exemplo, ano) com quem você fez sexo?
    a) apenas Homens,
    B) apenas Mulheres,
    c) homens e mulheres,
    d) não fiz sexo
  • atração Sexual: o sexo ou gênero dos indivíduos que alguém se sente atraído.
    item recomendado:
    as pessoas são diferentes em sua atração sexual por outras pessoas. Qual
    melhor descreve seus sentimentos? Você é:
    a) atraído apenas por mulheres?
    b) principalmente atraído por mulheres?
    c) igualmente atraído por mulheres e homens?
    d) principalmente atraído por homens?
    e) atraído apenas por homens?
    f) Não tenho certeza?

também recomendamos que a orientação sexual seja solicitada separadamente do estado civil e da coabitação em pesquisas. No entanto, para todas as pesquisas – incluindo aquelas que não perguntam diretamente sobre orientação sexual – recomendamos que as questões de estado civil e coabitação incluam opções de resposta que levam em consideração a diversidade de famílias e as mudanças nas circunstâncias legais de indivíduos e famílias de minorias sexuais. No mínimo, recomendamos que todas as perguntas sobre o estado civil permitam uma opção de resposta para “viver com um parceiro” e, idealmente, que uma lista completa de sexo doméstico para adultos e crianças esteja disponível para os pesquisadores maximizarem a utilidade dessas informações.

como e onde perguntar

a próxima questão diz respeito a tomar decisões sobre como conduzir a pesquisa—o modo—e onde colocar as perguntas. A preocupação do pesquisador é muitas vezes que os entrevistados não responderão a perguntas sensíveis como orientação sexual ou responderão com uma resposta imprecisa. A escolha de um modo apropriado de coleta de dados mitigará esses problemas. Em particular, melhorar a privacidade do ambiente de pesquisa parece encorajar os entrevistados a responder a perguntas sensíveis, incluindo aquelas relacionadas à orientação sexual, e relatar com precisão. A colocação cuidadosa, as adaptações do modo e o treinamento do entrevistador podem melhorar a qualidade dos dados de orientação sexual coletados por uma determinada pesquisa, fornecendo um nível de Privacidade suficiente para incentivar respostas precisas.

modo de pesquisa: Quando possível, recomendamos colocar questões relacionadas à orientação sexual em porções autoadministradas de uma pesquisa. Esse método pode envolver a inclusão de um subconjunto de perguntas em um questionário autoaplicável em papel e lápis (como feito na Pesquisa Social Geral) ou a inclusão em uma entrevista assistida por computador autoaplicada (como feito na Pesquisa Nacional de crescimento familiar).Treinamento do entrevistador: recomendamos que o treinamento seja fornecido aos entrevistadores que farão perguntas sobre uma dimensão de orientação sexual. O treinamento deve explicar o (s) motivo(s) que a pergunta foi adicionada e deve revisar qualquer idioma esclarecedor a ser fornecido sobre categorias de resposta e proteção de privacidade das respostas.

colocação de perguntas: recomendamos que a colocação de perguntas sobre orientação sexual seja adaptada para atender às necessidades e objetivos de cada pesquisa. Para pesquisas de Saúde Pública Geral que incluem perguntas sobre comportamentos relacionados a IV, comportamentos sexuais ou comportamentos reprodutivos, recomendamos incluir perguntas sobre recentes (por exemplo . no ano passado ou nos últimos cinco anos) e comportamento sexual do mesmo sexo ao longo da vida com outras questões relacionadas ao comportamento sexual ou no final do módulo relevante. Para outras pesquisas (exceto pesquisas em sala de aula com base na escola de adolescentes que são discutidas abaixo), recomendamos incluir uma questão de identidade de orientação sexual direta no final da seção “Demografia” padrão. Para pesquisas com um forte motivo para incluir várias medidas de orientação sexual (por exemplo, saúde mental), recomendamos incluir uma bateria de perguntas sobre atração sexual do mesmo sexo, comportamento sexual do mesmo sexo e identidade de orientação sexual. Para pesquisas que incluem um componente autoadministrado para tópicos “sensíveis”, recomendamos incluir identidade de orientação sexual, Atração, e questões de comportamento nessa seção.

considerações de idade

o que fazer: perguntas de orientação Sexual foram feitas em pesquisas escolares em grande escala de adolescentes em todo o mundo desde meados da década de 1980. Como a maturidade sexual física, orientação sexual e relações sexuais mais comumente se desenvolvem durante a adolescência, todas as questões de orientação sexual têm limitações que devem ser consideradas. Como muitos adolescentes não são sexualmente experientes, as questões que se concentram no gênero dos parceiros sexuais provavelmente classificarão erroneamente a maioria dos adolescentes em relação à orientação sexual. A atração é geralmente uma medida melhor para as populações Adolescentes, exceto em estudos especificamente focados na saúde sexual e riscos sexuais, Embora uma proporção significativa de adolescentes mais jovens ainda não tenha experimentado atrações sexuais.Modo de pesquisa: a adolescência também é o momento em que o assédio baseado na orientação sexual é o mais prevalente, de modo que o estigma associado a rótulos de identidade específicos pode reduzir as taxas de resposta ou aumentar as respostas falsas, a menos que seja tomado cuidado para garantir Privacidade e anonimato durante a administração da pesquisa.

colocação de perguntas: Deve-se ter cuidado para que qualquer questão de orientação sexual não seja colocada ao lado de questões de abuso sexual. Isso pode gerar taxas de não resposta mais altas. Também deve ser dada uma consideração cuidadosa ao modo de pesquisa em relação à colocação, uma vez que muitas pesquisas em papel e lápis de jovens colocam suas questões demográficas no início da pesquisa. A colocação de perguntas de orientação sexual na seção demográfica significará que a maioria dos alunos ainda está na mesma página quando a pergunta de orientação sexual é visualizada, possivelmente tornando mais difícil garantir privacidade ou anonimato.

considerações raciais/étnicas e culturais

o contexto da diversidade racial/étnica leva a considerações metodológicas adicionais relacionadas à equivalência transcultural das medidas de orientação sexual. Essas considerações são relevantes para estudar não apenas a diversidade racial/étnica dentro de grupos minoritários sexuais, mas também a diversidade sexual dentro de grupos minoritários raciais/étnicos.

o que perguntar: Os itens da pesquisa de orientação Sexual devem ser culturalmente apropriados, relevantes, aceitáveis e compatíveis com a compreensão do respondente sobre o construto que a questão pretende medir. No entanto, diferenças na forma como a sexualidade é entendida em diferentes populações raciais/étnicas ressaltam as dificuldades em generalizar a orientação sexual como um construto social e levantam questões sobre equivalência cultural. Além disso, mais pesquisas são necessárias para entender melhor como a atração e o comportamento são mapeados nas identidades de orientação sexual. Portanto, quando possível, recomendamos que as pesquisas avaliem múltiplas dimensões da sexualidade, como medidas de comportamento sexual, atração sexual e identidade própria. Ao medir a diversidade sexual dentro de grupos minoritários raciais/ étnicos, os pesquisadores também podem considerar incluir opções de resposta adicionais para termos de identidade de orientação sexual, como dois espíritos, mesmo sexo amoroso, homossexual, baixo, ou queer, que pode vir a ser mais relevante para populações não brancas.

amostragem: Dadas as diferenças nos tamanhos populacionais e Construções da sexualidade entre raça/etnia e cultura, não podemos empregar o mesmo conjunto de suposições sobre pessoas de cor LGB que fazemos com as comunidades LGB brancas ao determinar estratégias de amostragem ou conceber quadros de amostragem. Em alguns estudos, a probabilidade de ser recrutado e a vontade de participar de estudos podem variar de acordo com a raça/etnia. Em estratégias de amostragem para estudar minorias sexuais, a escolha cuidadosa das perguntas de triagem ao desenvolver amostras de minorias sexuais é crucial, e questões que capturam uma ampla gama de indivíduos com comportamento do mesmo sexo, bem como identidades LGB, podem resultar em uma amostra mais racial e etnicamente diversa. As escolhas de quadros de amostragem e métodos de amostragem também devem estar atentas a métodos que reduzam a probabilidade de sub-representação de alguns grupos raciais/étnicos.

questões de análise de dados: Uma consideração adicional ao analisar dados sobre a minoria racial/étnica LGB diz respeito à necessidade de entender fatores que medeiam a escolha das categorias de identidade, particularmente discriminação e aculturação.Este relatório aborda principalmente questões de pesquisa sobre orientação sexual, que inclui identidade sexual, comportamento sexual e atração sexual. No entanto, a comunidade social e política para pessoas LGB também inclui pessoas trans que permaneceriam invisíveis em pesquisas, mesmo com uma pergunta sobre orientação sexual. Como um termo genérico, transgênero refere-se a pessoas cuja expressão de gênero desafia a expectativa social. Mais estreitamente, o termo transgênero descreve um grupo menor de pessoas que experimentam incongruência entre o nascimento sexo e identidade de gênero.

a saúde e o bem-estar dos transgêneros podem estar entre os mais pobres dos Estados Unidos. Nossa falta de conhecimento sobre como identificar os entrevistados transgêneros em pesquisas populacionais em geral dificulta os esforços para melhorar a saúde e o status socioeconômico dessa comunidade marginalizada. Embora este relatório não possa fazer recomendações específicas sobre medição relacionada a transgêneros, dado o nosso nível atual de conhecimento metodológico, descrevemos várias abordagens de medição e questões e considerações relacionadas em um esforço para pesquisas adicionais sobre saúde e bem-estar transgêneros.

Análise de dados de orientação sexual

análises responsáveis de dados de orientação sexual devem estar cientes de vários fatores importantes que foram observados para distorcer ou deturpar nuances importantes. Mais importante ainda, um crescente corpo de pesquisa análise de associações entre orientação sexual e uma grande variedade de resultados sociais e de saúde, sugere que a melhor pesquisa que requer várias práticas importantes:

  • Cuidadosa consideração das diferenças entre os não-heterossexuais respostas: Vários estudos fornecem evidências de que os entrevistados das minorias sexuais podem ser bastante diferentes em sua composição demográfica e resultados sociais, de saúde ou econômicos. Sempre que o tamanho dos subgrupos permitir, os Bissexuais devem ser separados dos entrevistados lésbicas e gays e homens e mulheres devem ser considerados separadamente. Em alguns casos, aqueles que não respondem a perguntas de orientação sexual, selecionam Outras ou selecionam “não sei” não devem ser considerados LGB.
  • uma compreensão completa de como as metodologias de pesquisa podem afetar a confiabilidade e a validade das respostas: O modo de pesquisa, os padrões de salto e os objetivos da pesquisa influenciarão o relato de orientações sexuais minoritárias.
  • análises separadas de subgrupos de resultados: evidências também sugerem diferenças substanciais nas características das minorias sexuais em uma variedade de subgrupos demográficos. Os pesquisadores devem sempre estar cientes de que os atributos atribuídos à comunidade LGB estão amplamente associados principalmente a indivíduos LGB brancos, uma vez que representam o maior agrupamento racial/étnico da população.
  • levando em consideração questões contextuais: Os pesquisadores devem tentar fornecer um contexto apropriado para suas pesquisas para ajudar na interpretação dos resultados.
  • uma compreensão clara dos prazos: os pesquisadores devem ser cautelosos ao analisar os dados coletados por períodos de tempo relativamente longos. As normas sociais podem ter mudado ao longo do período de tempo em que os dados foram coletados e a disposição dos indivíduos em relatar experiências do mesmo sexo ou identidades LGB aumentou com o tempo. Ao confiar em perguntas sobre o comportamento sexual passado, os pesquisadores devem estar cientes das questões associadas a fazer perguntas sobre longos períodos de referência. Por exemplo, mais variação no comportamento sexual e atração pode surgir de períodos de tempo mais longos e as respostas a esses prazos exigem uma recordação mais longa.
  • Reconhecimento de potenciais fontes de erro de medição: os Investigadores devem considerar a possibilidade de falsos positivos, desde os erros cometidos por aqueles que têm uma grande população (por exemplo, heterossexuais) potencialmente misclassify indivíduos em uma população muito pequena (por exemplo, minorias sexuais).

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